腦血管性癡呆,重在早期預防。腦血管病是隨年齡增長而發病率增高的疾病,造成腦血管病的因素是多方麵的。研究表明,高血壓、高脂血症、高黏度血症、糖尿病">糖尿病、吸煙、酗酒等都是引起腦血管病的危險因素。所以,為了預防腦血管性癡呆,必須積極地防治上述疾病,就需要從年輕時加強體育鍛煉,注意合理飲食,生活有規律,勞逸結合,注意心理健康。飲食宜少鹽、低脂、低膽固醇,多吃些魚、豆製品、牛奶、新鮮蔬菜、水果、核桃、芝麻等。要忌煙忌酒、適當運動,防止過度肥胖,以改善體質,提高全身的抗病能力及免疫功能,避免過度勞頓。運動應因人、因地、因時製宜,運動量以既鍛煉了體魄又不感覺疲乏為度,要量力而行,掌握分寸,從而達到延緩衰老進程的目的。還要培養開朗的性格。從青少年起就積極預防高血壓病、糖尿病、肥胖症、高脂血症。到老年期尚需保持各種學習,強調一定的腦力勞動,加強記憶力的訓練,多參加戶外活動,防止孤獨閉塞的生活方式,要始終保持積極向上的樂觀情緒。這些對大腦功能都有促進作用,可以延緩智力衰退,防止發生癡呆。
對已經患有心腦血管和糖尿病等疾病的中、老年人,要及時的、係統的、積極的、正規的治療原發疾病。更要進一步注意對心房纖顫的防治。心房纖顫時,伴有或不伴有心髒病,均可引起腦梗死,據報道,有心房纖顫的患者發生腦卒中的危險率比無心房纖顫的同年齡、同性別者高8.5倍。所以對心房纖顫患者進行抗凝治療、預防腦卒中發作很重要(譚銘勳,1993)。風濕性心髒病二尖瓣狹窄、二尖瓣脫垂以及心肌梗死患者均易引起TIA發作,是導致腦卒中發作的危險因素,積極進行相應的治療也是十分重要的。
高血壓病和腦卒中,特別是與腦出血關係極為密切,據國外報道,防治高血壓病,可使腦卒中發病率降低25%左右(譚銘勳,1993)。
糖尿病是腦卒中的高危因素,近年來發現:即使尚無臨床症狀的糖尿病,血糖保持在正常範圍內的高限,也是發生腦卒中的重要危險因素。因此,在體檢時要重視血糖增高者,應積極進行飲食控製,是及早預防腦血管疾病的重要環節。
另外,近年來已重視對血清脂蛋白的監測,及時發現高密度及低密度脂蛋白的變化,積極進行早期幹預,對預防腦血管疾病具有重要意義。
許多研究發現,吸煙對腦血管疾病的危害作用,因此,在青少年中嚴格控製吸煙,對吸煙者進行科普、疾病知識的宣傳教育,促使其戒煙是十分重要的。
要盡早地發現腦血管疾病的患者,對記憶、智力方麵的變化,要及時地進行診斷及治療,獲得早期診治的時機對患者預後十分重要。
總之,要對全社會進行健康知識科普教育,提高對腦血管疾病、血管性癡呆的認識。同時,加強提高和維護心理健康意識,注意從青少年起在增強體質的同時注意培養良好性格,這對預防疾病是非常必要,切實可行的。