非甾體類抗炎藥物性腎病預防
由於NSAIDs的廣泛使用,如何才能預防止痛藥腎病已經引起人們的重視。大部分專家讚成使用NSAIDs藥物時應密切觀察腎功能的變化。此外,在長期使用止痛藥物時應避免使用多種成分混合的止痛藥物,但與激素或細胞毒類藥(如環磷酰胺等)使用可減少腎損害。考慮到目前處方和非處方止痛藥的濫用,對所有使用NSAIDs藥物患者均應仔細詢問有無基礎腎髒病病史,如原有腎髒病,尤其是腎病綜合征伴腎功能不全者禁用。另外,使用NSAIDs時應充分了解其作用機製和有關的不良反應,特別是對腎髒的不良反應,劑量應個體化,不宜過大劑量,用藥過程中可用內生肌酐清除率(Ccr)監測腎功能,如發現Ccr下降則立即停藥。對高危患者尤其年齡在60歲以上者、高血壓、糖尿病、動脈硬化、心力衰竭、脫水、嚴重感染或敗血症、應用氨基苷類藥物或鎮痛劑時、高血鉀、高血鈉等慎用或不用NSAIDs。