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老年人心內膜炎(老年人心內膜炎 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
80%
多發人群：
老年人
發病部位：
心髒
典型症狀：
發燒 乏力 心髒增大 食欲減退 頑固性心功能不全
並發症：
是否醫保：
是
掛號科室：
心血管內科
治療方法：
藥物治療

老年人心內膜炎應該如何預防？

　　老年感染性心內膜炎是治療困難和死亡率較高的疾病，因此預防本病的發生比進行積極的治療更為重要。主要針對老年人患本病的病因采取預防措施，常可收到較好的效果。

　　例如老年人常患齲齒、牙周病等，在進行牙科處理時易發生鏈球菌性菌血症，因此治療前1h應肌內注射普魯卡因青黴素120萬U和鏈黴素1g。作泌尿科、婦科或胃腸道檢查或手術時也可發生革蘭陰性杆菌或腸球菌菌血症，故在術前1h均應給與抗生素，12h後再給藥1次。

　　特別是老年人行人工瓣膜置換術時、術前與術後均應給予抗生素進行預防性治療。因為瓣膜置換術發生感染的危險性和發生菌血症的可能性均很大。此外在對有心髒瓣膜的老年病人進行牙科處理或鼻咽部手術時，術前1h均應給予抗生素口服或肌注，以防引起感染性心內膜炎。

　　但是Vander Meer等對應用抗生素預防自身瓣膜心內膜炎的效果提出異議，他們的臨床觀察表明其預防效果僅為6%。

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