痔瘡預防
1.預防:
痔瘡的發病率很高,痔瘡患者經手術治療或其它療法治療後,複發率亦較高。究其原因,除治療不徹底外,不注意預防痔瘡的發生,也是重要的因素,預防痔瘡的發生,主要有以下幾個方麵:
1) 加強鍛煉:
經常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功、踢毽子等,能夠增強機體的抗病能力,減少疾病發生的可能,對於痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益於血液循環,可以調和人體氣血,促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結,預防痔瘡。另一方麵可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環。方法有兩種:一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴,每次約5分鍾,可以疏通經絡,改善肛門血液循環;另一種方法是用意念,有意識地向上收縮肛門,早晚各1次,每次做30次,這是一種內按摩的方法,有運化瘀血,鍛煉肛門括約肌,升提中氣的作用。經常運用,可以改善痔靜脈回流,對於痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。
2) 預防便秘:
正常人每日大便1次,大便時間有早、中、晚飯後的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便,不幹不稀,排便時不感到排便困難,便後有輕鬆舒適的感覺,這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬,不僅排便困難,而且由於糞便堆積腸腔,肛門直腸血管內壓力增高,血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結,應注意以下幾點:
①合理調配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、薑等。
②養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結腸反射,結腸可產生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內糞便蓄積到一定量,便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣,這對於預防痔瘡的發生,有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動,預防便秘。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習慣,應予糾正。
③選擇正確治療便秘的方法。對於一般的便秘病人,可以采用合理調配飲食,養成定時排便的習慣加以糾正。對於頑固性便秘或由於某種疾病引起的便秘,應盡早到醫院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸,會使直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反而有利於痔瘡的發生。
3) 注意孕期保健:
婦女妊娠後可致腹壓增高,特別是妊娠後期,下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫,直接影響痔靜脈的回流,容易誘發痔瘡,此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院複查,遇到胎位不正時,應及時糾正,不僅有益於孕期保健,對於預防痔瘡及其他肛門疾病,也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少,引起胃腸功能減弱,糞便停留於腸腔,糞便中的水分被重吸收,引起大便幹燥,誘發痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活動。避免久站、久坐,並注意保持大便的通暢,每次大便後用溫水熏洗肛門局部,改善肛門局部血液循環,對於預防痔瘡是十分有益的。
4) 保持肛門周圍清潔:
肛門、直腸、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方,糞便中含有許多細菌,肛門周圍很容易受到這些細菌的汙染,誘發肛門周圍汗腺、皮脂腺感染,而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰,陰道分泌物較多,可刺激肛門皮膚,誘發痔瘡。因此,應經常保持肛門周圍的清潔,每日溫水熏洗,勤換內褲,可起到預防痔瘡的作用。
5) 其它:
腹壓增高,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多,如腹腔腫瘤壓迫腹腔內血管,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓症,可致肛門直腸血管擴張,而引起痔瘡,此時應首先治療肝硬變。不應急於治療痔瘡,因為肝硬變緩解後痔瘡症狀是可以改善的。
預防痔瘡的方法很多,隻要注意在日常生活中認真去做,不僅可以預防和減少痔瘡的發生,對於已經患有痔瘡的病人,也可以使其症狀減輕,減少和防止痔瘡的發作。
【防痔小竅門】
1.收縮肛門。每天有意識地做3-5次肛門收縮,可增強括約肌功能,促進局部血液循環。
2.按摩肛門。肛門按摩可改善局部血液循環,預防痔的發生。
3.坐浴。便後用熱水坐浴,既可以洗淨肛門皮膚皺折內的汙物,也可以促進局部血液循環,對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。
2.術前準備:
1)思想方麵:調整好精神狀態,解除一切顧慮,消除緊張情緒,確立戰勝疾病的信念。
2)飲食、生活方麵的準備:不需禁食者,手術前3天可保持正常的生活與飲食,需禁食者應控製飲食。不要吸煙喝酒,不吃辛辣刺激性食物,並注意適當休息,保持充足的睡眠。黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院肛腸科楊愛龍
3)身體方麵的準備:做好術前檢查和其他有關檢查,以排除手術禁忌證。積極治療有可能影響手術正常進行和術後恢複的複原疾病,如嚴重貧血、血小板減少、高血壓、腹瀉等。預防感冒,保持良好的身體狀態。成年女性必須待月經幹淨後才能手術。有習慣性便秘者,手術前應調整好排便,以免因手術後排便困難而增加痛苦。
4)腸道與皮膚準備:手術前采用清潔灌腸方法或通過自行排便方法排空腸道內的糞便,由醫師或護士幫助剃淨肛門周圍的體毛,用肥皂水洗淨肛門部位。
5)用藥準備:肛門直腸疾病手術前一般不需使用抗生素等藥物,但有些手術需從手術前3天開始適當使用抗生素。有高血壓等疾病的患者需服降血壓藥繼續治療,患有感染性疾病時需繼續使用必要的抗生素。
6)其他準備:準備幾件寬鬆的內褲和較大的、可用於坐浴清洗肛門的坐盆以及清洗肛門用的柔軟的毛巾或紗布(可用舊毛巾或拆開後的消毒口罩)、柔軟的衛生紙等,以備手術後使用。