一、預防:
預防齲齒的基本原則是針對發病因素,采取相應措施。包括:
1、增強牙齒的抗齲性。主要是通過氟化法(fluoridation)增加牙齒中的氟素,改變釉質表麵或表層的結構,增強其抗齲性。氟化方法對發育期尚未萌出的牙和已萌出的牙都有作用。任何氟化防齲方法,都隻能用於水源無氟或低氟區。高氟區或有氟斑牙者也不宜使用。
近代被認為效果較好的氟化方法有:
(1)自來水氟化防齲:是由供水中心自動加氟化鈉,使水的含氟量調節到防齲的適宜濃度。曾被認為是效果最好的方法。但由於我國個地區水源的含氟量有異,因而不宜在我國推廣。
(2)氟牙膏刷牙法:一般濃度不超過0.4%氟化鈉,兒童每天早、晚各刷牙1次,有一定降低齲齒的效果。但從理論上講牙膏氟化應該是有選擇性的,因人而異。
(3)氟溶液漱口法:適用於幼兒園和中、小學校。具體做法是:在徹底刷牙後,用0.1%氟化鈉溶液每周含漱一次,或用0.2%氟化鈉溶液隔周一次,或用 0.05%氟化鈉溶液每天含漱一次,每次均為10毫升,用力含漱1分鍾,漱畢30分鍾內不要漱口或進食。每半年漱口1次,是較為可行的方法。
2、注意兒童的飲食習慣。
食物越來越精細,含糖量不斷增加,如巧克力、奶糖、精製蛋糕等,這些軟而黏的食物粘在牙齒表麵,為致齲細菌提供了充足的“糧草”。因此 ,盡量限製此類食物的攝入量,多吃瓜果、蔬菜、蛋、肉類等食物,以促進牙齒的健康。多吃粗糙、硬質和含纖維質的食物,對牙麵有摩擦潔淨的作用,減少食物殘屑堆積。硬質食物需要充分咀嚼,既增強牙周組織,又能摩擦牙齒麵,可能使窩溝變淺,有利減少窩溝齲。
3、學會正確清潔口腔。清潔口腔是防齲的重要環節,最實際有效的辦法是刷牙和漱口。
刷牙的正確姿勢是上牙從上向下刷,下牙從下向上刷,刷上、下牙咬頜麵時,將牙刷置於咬頜麵上,稍用力沿水平方向來回刷,上、下、裏、外力求全刷到、盡量做到“三三三”,即每日三餐後3分鍾之內進行刷牙,每次刷牙的時間不少於3分鍾。 剔除牙齒間嵌塞食物和清潔牙齒鄰麵菌斑的最佳方式是使用牙線。使用時,從牙線盒內拉出50厘米左右的牙線.兩端纏於雙手的中指上,中間留出5厘米用以清 潔牙齒。用拇指與食指操縱牙線,先將牙線滑入牙縫內,然後牙線緊貼牙齒鄰麵,將牙線滑入齦溝內,從齦緣向冠部的方向輕輕刮動4-6次,再用同樣的方法清理另一牙的鄰麵。潔齒的時 間可在每晚睡前進行。
4、預防齲齒要防治結合,既要控製新齲發生,又要早發現、早治療。加強相關衛生保健教育的宣傳工作。