一、症狀
本病的潛伏期為7~10天。一般來說,臨床上分為三個階段:
1.第一階段:初熱期
發熱:起病很急,出現寒戰、高熱。處於此階段的患者體溫變化較為特殊,一開始體溫從正常很快升至39℃以上,大概過了兩三天後下降,然後再繼續上升。此時預示著該患者已經進入第二階段。
2.第二階段:極期
高熱:患者體溫將會進入40℃以上。
明顯中樞神經係統症狀體征:部分病人有眼肌麻痹,眼瞼下垂、偏視;劇烈頭痛、嘔吐、肌張力增強,譫妄或嗜睡,很快進入昏迷或驚厥;
病重者因嚴重腦水腫發展成腦疝,引起呼吸不規則,直至呼吸心跳停止;也可因合並肺感染而死亡;
3.第三階段:恢複期
發熱:患者進入恢期後,各種症狀逐漸改善和恢複,一般來說,體溫也跟著逐漸下降,但是如果患者病情較重的話,那發熱時間有持續長一點。症狀和其它各項體征都有明顯好轉。
神經係統症狀體征:通常遺留有語言障礙、嗜睡狀、定向力差,對周圍事物漠不關心或步態失調等。
二、診斷
根據臨床的發熱及神經係統表現,主要靠血清學檢查和流行病學資料做出診斷。性期和恢複期雙份血清中和抗體或凝血抑製試驗抗體4倍升高可確診。