營養代謝疾病伴發的精神障礙症狀
（一）症狀
1.維生素B1缺乏(硫胺缺乏症)伴發精神症狀
(1)精神障礙：抑鬱狀態;治理障礙;意識障礙可以表現為朦朧狀態，偶有譫妄狀態。
2.煙酸缺乏伴發精神障礙
(1)精神障礙：
①神經衰弱綜合征：常出現在疾病早期或病情較輕者。
②抑鬱狀態：常伴有煩躁、焦慮、自責自罪、企圖自殺等，好發生在疾病過程中。
③緊張綜合征：有緊張性興奮或緊張性木僵，類似精神分裂症緊張型的表現。
④意識障礙：好發生在急性起病者，本病後期患者可出現意識模糊、昏睡、譫妄、或錯亂狀態，嚴重時可引起昏迷。病死率較高，稱之為煙酸缺乏性腦病，此時常並有神經係統症狀和特征。
⑤慢性腦病綜合征：慢性期患者可出現反應遲鈍、記憶、計算力減退、動作笨拙遲緩，後期嚴重者偶可見科薩科夫綜合征或癡呆狀態。
⑥少數可表現為腦病：臨床以意識障礙為主，並有較重的神經係統症狀和體征。
(2)神經症狀：有眼球震顫、瞳孔改變(瞳孔變大，對光反射遲鈍)、錐體束征陽性、肌張力增高、感覺異常、末梢神經炎和癲癇樣痙攣發作，如伴有亞急性脊髓聯合變性時，可出現深感覺性運動失調及共濟運動障礙。
(3)軀體症狀：舌炎，為草莓舌;剝脫性皮炎;胃腸功能紊亂。以腹瀉、皮炎最明顯，加上癡呆常被稱為煙酸缺乏症的三主征。
（二）體征
1.有營養代謝缺乏疾病病變的相關證據。如有煙酸、維生素B1和葉酸缺乏的營養不良史。
2.有營養代謝缺乏導致相應功能異常的症狀和體征。
3.精神症狀隨營養代謝缺乏疾病症狀的發展變化而變化。即精神症狀出現於軀體疾病之後，且發展變化與軀體疾病有平行關係。
4.相關營養(煙酸、維生素B1和葉酸等)治療有顯著療效。
