本病一般為流行性,但也可散發,起病緩慢,潛伏期2~10天,發病初期患者有全身不適感、肌痛、胸痛、幹咳,黏液含血絲,高熱、呼吸困難,部分呈精神錯亂、定向力障礙、昏迷,消化道症狀為腹痛、嘔吐和水瀉或黏液便、無膿血。
體征:病人呈急性麵容,呼吸急促,發紺,肺部有囉音及哮鳴音,心率相對緩慢,有積液時表現為積液體征。
由於臨床表現錯綜複雜,確診必須依靠特殊的化驗室檢查,包括:①痰、支氣管灌洗或肺組織的直接熒光素標記抗體染色檢查;②用酶聯免疫吸附劑法測驗抗原;③從肺組織胸腔積液及氣管內或經氣管穿刺吸出物中培養致病菌。