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非特異性間質肺炎(非特異性間質肺炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
93%
多發人群:
中老年女性
發病部位:
典型症狀:
發燒 呼吸困難 咳嗽 煩躁不安 肺部囉音
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
呼吸內科
治療方法:
藥物治療

非特異性間質肺炎有哪些症狀?

  發病以中老年為主,平均年齡為46歲,女性稍多於男性,與吸煙無明顯關係,起病多呈亞急性,少數為隱襲發病。其主要臨床症狀與IPF相似,但病程較短。出現運動性呼吸困難咳嗽,大約1/3病人有發熱,杵狀指少見,約占13%。體檢可聞雙下爆裂囉音。部分病人有貧血,白細胞增高,大部分血沉增快,CRP反應陽性,少數ANA和ds-DNA陽性。當病變僅限於肺部,找不到其他疾病為致病原因者,為特發性非特異性間質性肺炎(INSIP)。其他可能與病因相關的因素如結締組織疾病、有機粉塵的吸入、某些藥物反應以及急性肺損傷的機化期引起者為NSIP,範圍小。

  NSIP的診斷對臨床醫生和病理醫生來說都是一個難點,僅根據臨床症狀和X線影像學表現,作出正確診斷比較困難。較年輕病人其臨床症狀和影像學表現均非典型IPF時,應爭取肺活檢,獲得組織學證據。纖支鏡肺活檢不能獲得足夠提供診斷的材料時。如有條件應爭取局限性開胸肺活檢或經胸腔鏡肺活檢。兩種肺活檢都應選擇新鮮病變部位,即炎症明顯的部位取活體組織,可保持原發病的特點。一般取材2~3塊,每塊約1cm直徑即可觀察組織全貌。如在病灶密集、纖維化明顯的地區取材,則從組織學上難以與IPF相鑒別。局限性開胸肺活檢(即小切口肺活檢)切口僅5~7cm,損傷很少,手術時間短,陽性率高。經胸腔鏡肺活檢無需開胸,損傷少,但所需時間較長。

非特異性間質肺炎相關醫生

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  • 張保華,主任醫師
    張保華 主任醫師
    未開通
    北京市平穀區醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統急危重症疾病的搶救及有創或無創機械通氣治療、睡眠呼吸障礙、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 劉淩雲,主任醫師
    劉淩雲 主任醫師
    未開通
    江門市中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸內科常見病和危重病的診治及呼吸機、呼吸內窺鏡、肺功能的應用。

  • 張媛,主任醫師
    張媛 主任醫師
    未開通
    天津市第四中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統疾病的診治,尤其是慢性氣道疾病、肺間質病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟練使用電子支氣管鏡進行診治,應用無創呼吸機搶救呼吸衰竭患者。

  • 吳麗娟,主任醫師
    吳麗娟 主任醫師
    未開通
    中日友好醫院 呼吸內科

    擅長疾病:1.各種呼吸危重病的診治(重症肺炎,各種肺部感染,重症哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重症後期長程管理3.常見呼吸係統疾病的診治。

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