一、症狀
由於室性逸搏心律的頻率為20~40次/min,心率緩慢,血流動力學常有改變。故可出現胸悶、頭昏、無力等症狀。由於它可伴發室性心動過速、心室撲動、心室顫動、心髒驟停,故可出現休克、心力衰竭、阿-斯綜合征。尤其是發生於瀕死的患者時,其心排血量是零。此外,由於室性逸搏心律常見於嚴重的心髒病,所以常有相應心髒病的各種臨床表現。
1.在心電圖上可見到緩慢的寬大畸形的QRS波 頻率多為30~40次/min。QRS波寬大畸形的程度與起搏點的位置有關,如起搏點在房室分叉以上,QRS波寬大畸形的程度較輕,心室率多在40次/min以上;如起搏點在房室分叉以下,QRS波寬大畸形的程度重,心室率常在40次/min以下,多在30~40次/min。
2.室性逸搏周期多數是規則的,但少數不規則。
3.室性逸搏心律時,心房與心室呈各自獨立激動,形成完全性房室分離。
二、診斷
根據臨床表現及心電圖特點進行診斷。