一、症狀
1.心血管畸形
最常見的心血管缺陷是房間隔缺損,其次是室間隔缺損,約占70%,在同一家族中患者的心髒畸形改變有差異。其他尚可見動脈導管未閉、大血管錯位、法洛四聯症、主動脈瓣狹窄、肺動脈狹窄、各種冠狀動脈畸形等。臨床上可出現先心病的多種症狀和體征,如心悸、心律失常、傳導阻滯、竇性心動過緩、氣短及乏力等,嚴重者可出現充血性心力衰竭及並發感染性心內膜炎。主要體征為胸骨左緣2~3或3~4肋間聞及收縮期雜音,伴震顫,肺動脈瓣第二音亢進及分裂,肺動脈瓣區收縮期雜音或三尖瓣區舒張期雜音。肺部呈充血狀態,心胸比率為0.56。
2.骨骼、肌肉畸形
上肢畸形常為雙側,以左側較重。常見指缺失,發育不全或三節指骨,其次為掌、腕骨和橈骨發育不良,也可有鎖骨發育不全,骨骼異常不累及下肢。前臂、腕及橈側骨骼的變異或缺如最為常見,橈側腕骨可因骨化延遲使第一掌骨基底部接近中線,與其他掌骨並列,魚際可消失,由於拇指與其他四肢處於同一水平,故失去對掌功能,拇指變異是本病征特征性改變,常為半脫位、並指、拇指三節、末節彎向尺側、分叉狀,短小或缺如或拇指僅存軟組織而無骨骼。
2.超聲心動圖、心導管、心電圖等可以確定先天性心髒病類型。骨骼X攝片可檢查病變的程度,染色體檢查可確診。
二、診斷標準
1.嚴重心血管畸形。
2.上指畸形常為雙側,不一定對稱,常見指缺失。
3.腕骨和橈骨發育不良。髂骨異常,不累及下肢。