嵌頓性腹股溝斜疝症狀診斷
一、症狀
1.不能還納的疼痛性腫塊是嵌頓疝的特征性表現。
(1)疼痛性腫塊:腹股溝斜疝發生嵌頓時,在腹股溝及陰囊部出現疼痛性包塊,或原疝塊增然增大、變硬,不能還納腹腔,疼痛明顯加劇,呈持續性並有觸痛;小兒可表現為突然哭鬧或手指向腫物表示疼痛。
(2)腸梗阻症狀:嵌頓的內容物為腸管時,可出現腹部絞痛、惡心、嘔吐、便血,若未能及時處理,則排便、排氣停止,腹脹明顯加重。
女孩腹股溝疝的疝內容物常是卵巢和輸卵管,亦可發生嵌頓,因沒有腸梗阻症狀易被忽略。
(3)毒血症表現:疝嵌頓發生絞窄,患者可有體溫升高、脈搏加快,甚至發生中毒性休克。
(4)嚴重的水、電解質和酸堿紊亂。
(5)局部炎症表現:腹股溝腫塊局部皮膚紅腫、疼痛等。
2.體征
體檢發現腹股溝部有腫物隆起,質硬、皮膚發紅,有觸痛,咳嗽時局部無衝動感,疝內容物不能還納入腹腔。
二、診斷
典型的嵌頓性腹股溝疝的診斷並不困難,在腹股溝部或陰囊部出現不能自行複位的疼痛性包塊時,應首先考慮嵌頓疝,若既往有腹股溝疝病史,診斷更為確定。