1.症狀 與一般急性細菌肺炎相似。如發熱、寒戰、畏寒、咳嗽、咯膿痰或白痰,胸痛等。但對於原有肺部疾病等的繼發性肺炎,症狀不典型,可表現為呼吸衰竭,心衰或原發病症狀加劇,或高熱,咳痰增多。嚴重病人可出現感染性休克,敗血症等並發症症狀。
2.體征 雙肺可有濕性囉音,當炎症浸潤出現肺段或葉實變時,在相應肺段葉部位出現語顫增強。
叩濁,可聞及支氣管呼吸音,部分病人有呼吸急促、發紺、血壓下降。
摩根菌肺炎的診斷要根據臨床表現、胸片和病原體檢查結果綜合判斷。臨床上對有發熱、畏寒、咳嗽、咳黃痰或白痰、氣促,胸痛,查體雙肺有濕性囉音,胸片示雙肺葉、段性浸潤陰影,或有肺膿腫形成,外周血象示白細胞和中性粒細胞增高,痰液塗片革蘭染色有大量陰性杆菌,應考慮該病可能。對於醫院獲得性肺炎,因原發病存在,肺炎症狀不典型。但如出現下列表現:在原發病基礎上突然高熱;咳嗽咳痰加劇;不明原因的呼吸衰竭和心衰;胸片示雙肺浸潤陰影或在原病灶基礎上出現新的浸潤病灶;結合痰中有大量革蘭陰性杆菌,也應考慮有本病可能。應反複查痰、血或直接下呼吸道分泌物培養。凡連續2次或2次以上痰培養均為摩根菌;或痰和血、或胸腔積液均培養出摩根菌;或直接呼吸道分泌物培養出摩根菌;或生前痰培養和死後從肺部均分離出摩根菌,結合上述表現及胸片結果即可確診。但對於原發性或繼發性摩根肺炎,臨床上有時難以區別,一般認為凡在原發肺病等基礎上出現摩根菌感染,為繼發性肺炎。