腦棘球蚴病症狀診斷
一、症狀
1.原發型 棘球蚴逐漸增大,造成顱內占位效應,並對腦室係統壓迫和梗阻,以至顱內壓增高。由於包蟲囊腫擴張性生長,刺激大腦皮質,引起癲癇發作,囊腫較大的出現頭痛、惡心、嘔吐,視力減退和視盤水腫等。依囊腫所在部位產生局灶性症狀如偏癱、失語、偏身感覺障礙等。主要的臨床特點是顱內壓增高和癲癇發作。
2.繼發型 症狀比較複雜,一般分原發棘球蚴破入心內期,潛伏靜止期,和顱壓增高期。繼發棘球蚴破入心內,由於大量棘球蚴的內容物突然進入血流,可出現虛脫,呼吸急迫,心血管功能障礙以及過敏性反應等症狀。由於棘球蚴不斷長大,且係多個,分布廣泛,所以該型臨床特點與腦轉移瘤相似。
二、診斷
多見於牧區,病人有與狗、羊密切接觸史,臨床症狀以慢性顱內壓增高和癲癇為特征。血象嗜酸性粒細胞增多,皮內試驗陽性率80%~95%,但可有假陽性。補體結合試驗及間接血凝試驗陽性及腦血管造影的特征性表現有助於診斷,CT或MRI檢查是確診腦棘球蚴病的最好方法。