一、症狀
輸尿管膨出多以尿路梗阻並發感染為主要症狀,表現為反複發熱,膿尿及不同程度的排尿困難,尿線中斷,血尿,甚至結石,在嬰兒可有生長發育遲滯或非特異性胃腸道症狀,也可觸及腹部包塊,由於異位輸尿管膨出位於膀胱頸或和後尿道,故在女孩排尿時,部分膨出可脫垂至尿道口外,但也偶見輸尿管膨出絞窄形成一大出血性腫物者,如尿路梗阻嚴重,雙側腎受回壓及感染影響,長期尿路感染及梗阻如不及時解除,將會導致腎功能喪失,可導致尿毒症, 凡嬰幼兒,尤以女性有反複泌尿係感染,排尿困難或尿道口有可複性小腫物脫出者,應考慮本症,並應進行靜脈尿路造影檢查,靜脈尿路造影如腎功能良好。
可見膀胱內有圓形充藥的輸尿管膨出及比較薄的膨出壁,當伴發重腎雙輸尿管的上腎部因回壓,積水,感染,功能不良而不顯影時,可見顯影的下腎部因受壓向外向下移位,並呈發育不良的形態,同時膀胱頸部可見圓形光滑的充盈缺損,有時膨出局部壁過薄,則凹入似呈分葉狀,膀胱鏡檢查易於辨認圓形光滑的輸尿管膨出,半透明狀,被覆正常的膀胱黏膜,但多因膨出過大,不能看到全貌。
二、診斷
當反複尿路感染時須注意與普通尿路感染相鑒別,做相應的影像學檢查本症即可與普通尿路感染相鑒別。