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新生兒低血糖症與...(新生兒低血糖症與... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
新生兒
發病部位:
血液血管
典型症狀:
糖尿 顱內出血 昏迷 紅細胞增多
並發症:
小兒腦癱
是否醫保:
掛號科室:
兒科
治療方法:

新生兒低血糖症與...有哪些症狀?

  一、症狀:

  病史:母親糖尿病史,妊娠高血壓史,新生兒窒息,早產,足月小樣兒,嚴重感染,硬腫症,溶血症,紅細胞增多症史;有胃腸外營養或用氨茶堿史等應定時監測血糖。

  1.低血糖症:新生兒低血糖症狀不典型或無症狀,少數出現症狀,表現為反應低下,哭聲弱,拒奶且吸吮並,肌張力低下,蒼白,低體溫,呼吸不整,暫停,青紫等,嚴重者出現震顫,驚厥,昏迷等,發病在生後1~2d內居多,結合血糖監測可作診斷。

  2.高血糖症:早期及輕症可無症狀,重症可表現為煩渴,多尿,體重下降,眼窩凹陷,脫水,甚至休克症狀,並可呈現驚厥,顱內出血等。

  二、診斷:

  1.低血糖症:按照傳統低血糖的診斷值(為全血標準)。

  而Ogata ES提出血漿葡萄糖<40mg/dl為低血糖定義,血漿葡萄糖值應較全血高出10%~15%(Avery GB.Neonatology 4ed.1994∶572),國內目前比較一致,全血血糖<2.22mmol/L(40mg/dl)即為低血糖診斷標準。

  2.全血血糖≥7mmol/L(135mg/dl)診斷為高血糖症。

  3.血清胰島素水平(μU/L)/血糖(mmol/L)>0.3時,為不適宜的胰島素水平增高。

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    蘇詒英 主任醫師
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