一、症狀
慢性子宮內膜炎的臨床表現並無特殊,但如結合感染病史、白帶與盆腔區域隱痛及月經不調這些症狀,對診斷有很大價值。
1.白帶增多:由於內膜腺體分泌增加所致。一般為稀薄水樣,淡黃色,有時為血性白帶。
2.月經不調:表現為經期仍規則,但經量增多。內膜增厚及炎症充血所致極少數病人大量流血而引起貧血,不規則出血者不多見,有時偶可出血數小時或持續1~2天即停止;
而痛經較多發生於未產婦,但嚴重痛經者極少,可能由於內膜過度增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過度痙攣性收縮所致。
3.盆腔區域疼痛:約有40%病人主訴在月經間歇期間有下腹墜脹痛、腰骶部酸痛。
老年性子宮內膜炎常易診斷為內膜癌或宮頸癌,必須進行診斷性刮宮才能排除。一般老年性子宮內膜炎很少單純出血。其常合並萎縮性陰道炎而出現膿性白帶,且常含有少量血液,常易誤認為子宮惡性病變。當發生子宮積膿時,分泌物膿性有臭味,病人除感腹部鈍痛外,可有全身性炎症反應症狀,但亦有無症狀者。