一、症狀:
1.發病急,病情發展快,潛伏期短(6~24h)。患者感覺眼部劇烈疼痛、羞明流淚,視力急劇減退。檢查可見眼瞼紅腫,球結膜混合充血、水腫。
二、體征:
1.病變初起時,在角膜外傷處出現灰白色浸潤,並迅速向外擴大形成環形或半環形灰黃色浸潤(膿腫),病灶麵和結膜囊有黃綠色膿性分泌物,且有特殊臭味。前房可出現黃白色積膿,有時充滿前房。由於環形膿腫區使角膜中央與角膜周圍血管隔絕,阻斷營養供給,加上銅綠假單胞菌和炎症反應使上皮細胞釋放膠原酶,潰瘍迅速擴大和加深,1天左右即可波及全角膜,形成全角膜膿腫,甚至波及鞏膜。
三、其他:
根據病史、急性發病的特點(角膜潰瘍形成迅速,帶有黃綠色的黏膿性分泌物、前房反應重等),可進行初步臨床診斷。明確診斷需依靠微生物實驗室檢查。
1.發病前有角膜外傷(包括配戴角膜接觸鏡)或角膜異物剔除史。
2.起病急來勢猛,潰瘍發生快。
3.典型的環形浸潤與潰瘍形態及前房積膿。
4.大量的黃綠色黏性分泌物。