一、症狀
潛伏期 從尾蚴侵入至尿中出現蟲卵為10~12周。
1.急性期 多數輕度感染者無自覺症狀。在本病流行區,患者大多為重複感染,故急性期症狀少見。重度感染者有發熱、畏寒、頭痛、乏力、多汗等急性期症狀。蕁麻疹常見。並有腹痛與肝、脾腫大。血象中嗜酸性粒細胞顯著增多。
2.慢性期 慢性期主要表現出尿頗、排尿困難、血尿(多為終末血尿)以及尿路阻塞等症狀。早期症狀為無痛性終末血尿,可持續數月或數年,而無其他症狀,但以後逐漸出現尿頻、尿痛等慢性膀胱炎症狀。尿檢有紅細胞、蟲卵,偶有白細胞。蟲卵蓄積在泌尿道引起遲發型免疫反應形成蟲卵性肉芽腫,表現出泌尿道感染症狀。埃及血吸蟲感染肝脾腸等可引起肝脾腫與肝纖維化、結腸肉芽腫,遲發型,症狀較輕。腸道病變者腹瀉時可排出蟲卵。肺心部感染較少見,若出現症狀可有乏力、頭昏、頭痛、心悸、心前區隱痛。男性感染者可出現前列腺炎、精索與附睾炎、陰莖龜頭像皮腫等。女性患者生殖係統症狀較不明顯,可有宮頸、陰道與陰唇病變。輸卵管與子宮炎較少見。
(4)晚期 晚期病變向輸尿管下端漫延。使輸尿管或尿道上口增生性改變,常導致輸尿管排尿不暢,上尿路不全性梗阻,導致腎盂積水。本病晚期還可與慢性腎衰、繼發感染以及膀胱癌合並發生。
本病的診斷標準是尿或大便中找到埃及血吸蟲卵。在流行區若有無痛性終末血尿患者應考慮有埃及血吸蟲病可能。常用的檢測方法有:血尿離心沉澱後直接塗片檢查檢查蟲卵;尿沉渣孵化檢查毛蚴;膀胱及直腸黏膜活組織檢查蟲卵;免疫學試驗。