視神經脊髓炎一般治療
視神經脊髓炎西醫治療
一、治療
1. 甲潑尼龍(甲基潑尼鬆龍)大劑量衝擊療法可加速ON等發作性症狀恢複,終止或縮短NOM惡化。500~1000mg/d,靜脈滴注,連用3~5天;之後用大劑量潑尼鬆口服。應注意單獨口服潑尼鬆可能增加ON新的發作風險。
2.臨床試驗表明,約半數皮質類固醇治療無效的病人經血漿置換可以改善症狀。
二、預後
NOM的臨床表現較MS嚴重,NOM多因一連串發作而加劇。複發型NOM預後差,多數患者呈階梯式進展,發生全盲或截癱等嚴重殘疾,1/3的患者死於呼吸衰竭,這在MS均不常見。