人類T淋巴細胞病毒感染一般治療
一、治療
1、化學治療
在急性期ALT患者可接受化學治療,如CHOP[環磷酰胺、多柔比星(阿黴素)、長春新堿和潑尼鬆],但常規治療收效有限。VEPA方案:長春新堿1mg/周,連用6周;環磷酰胺300mg/d,第8、22、29天;潑尼鬆40~60mg/d,每周3天;多柔比星(阿黴素)40~60mg/d,第1、22天
2、抗病毒治療
至今尚無有效治療方法及抗病毒藥物。但有些抗病毒藥物還是能起到一些作用的。
(1)幹擾素對HTLV-I在體外有抑製作用,但在體內僅10%病例有應答,如加用抗病毒藥-齊多夫定可增加至26%病例應答。
(2)核苷類似物——脫氧肋間型黴素(deoxycofomycin)對有些病例有效。
(3)IL-2R(Tac)的單克隆抗體:對有些病例有效。
3、支持治療
在非格司亭(粒細胞集落刺激因子)支持下由依托泊苷(etoposide)、長春地辛(vindesine)、非格司亭(雷諾司汀)和米托蒽醌(mitoxantrone)聯合的CHOP治療可有35.8%獲得完成緩解。
4.局部治療
可選用氮芥或芳香維A酸外用,電子束照射,X線、光化學療法等均有一定療效。