多巴反應性肌張力障礙一般治療
1.多巴反應性肌張力障礙西醫治療
一、多巴反應性肌張力障礙西醫治療方法:
1、對小劑量左旋多巴有戲劇性和持久性反應是其顯著的臨床特征。約半數患者服藥當天即見效,起效時間一般不超過7天,用藥後所有症狀包括易疲勞、肌張力障礙、姿勢異常、震顫都會完全消失。而長期服用左旋多巴無須增加劑量,且不會出現左旋多巴的運動並發症。因此,一旦懷疑此病,立即給藥,作為診斷性治療。
2、左旋多巴或苄絲肼(美多巴),0.125~0.25g/d,分2~3次服用。國內左旋多巴/苄絲肼(美多巴)用量一般為62.5~187.5mg/d。長期用藥補充其不足,治療中無需增大劑量,亦不會出現開關現象、藥效減低等副作用。
多巴反應性肌張力障礙辨證論治
多巴反應性肌張力障礙中醫治療
一、中醫治療
1、治療流行性肌張力障礙常用葛根湯治療有效,
亦有並用氫溴酸東莨菪堿0.3mg穴位或肌肉注射,療效迅速;
2.辨證分型治療
(1)亡血失精,筋脈失養
功能主治:大補氣血,柔筋舒絡。
方劑:人參養榮湯加木瓜、蟬衣、鈞藤、天麻之品。本方以當歸、熟地、白芍補血;人參、白術、黃芪、甘草補氣;肉桂、薑棗溫脾和中;五味子、遠誌寧心安神,再加木瓜、蟬衣、鉤藤、天麻舒筋緩痙。若拘急不解,可酌加全蠍、蜈蚣、僵蠶熄風定痙;
(2)氣血兩虧,寒邪外襲
功能主治:補氣養血、散寒舒絡。
方劑:補肝湯合葛根湯加減。方中以當歸,川芎、地黃、白芍補血活血;以葛根、桂枝、麻黃表解寒邪;木瓜舒筋,甘草緩其急迫;棗仁、麥冬養心安神。若拘急屈曲而動風者可加全蠍、鉤藤、天麻熄風定驚;
(3)熱傷精血,筋脈失濡
功能主治:養陰生津,舒筋緩痙。
方劑:虎潛丸加減。方中以知母、黃柏、龜板、地黃滋陰清火;白芍養肝柔筋,虎骨強壯筋骨;鎖陽功類蓯蓉,亦具有益精興陽,潤燥養筋之功;少佐幹薑、陳皮以理氣醒脾,促進中焦生化之機。若拘急強直甚者加全蠍、蜈蚣、鈞藤、木瓜以祛風舒筋解痙;久病畸形可加活血化瘀通絡之桃仁、紅花、赤芍、丹參、地龍、雞血藤等藥。