老年人運動神經元病一般治療
一、治療
由於本病迄今尚無有效病因治療,目前主要為對症及支持療法。需要社會、家庭和醫院的共同努力和關心。對於老年人心理支持尤為重要,可采用以下幾種治療方法:
1.神經營養藥 大劑量B族維生素、三磷腺苷(ATP)、細胞色素C、輔酶A等均可應用,但療效差。
2.對症治療 對有吞咽困難者要鼻飼飲食;可用抗膽堿酯酶抑製劑(如新斯的明),可獲得暫時療效,對肌肉萎縮者可用肌生注射液。對有呼吸困難者可行人工輔助呼吸,氣管切開,避免窒息死亡。
3.其他治療 近來也有人應用免疫抑製劑、抗病毒和促甲狀腺釋放激素治療,但療效不肯定。此外還有肝用氨基酸輸液(支鏈氨基酸)、蛇毒、青黴胺等治療可以有一定的近期療效。
二、預後
預後差,多數ALS病者病程2~4年,脊肌萎縮症者3~10年後不治而亡。
老年人運動神經元病辨證論治
1.康複治療
理療、針灸、電針、按摩、自我鍛煉等對控製症狀發展有一定效果。
2.中醫辨證論治
肢體癱瘓在中醫中稱“痿”,“痿謂於足痿弱舉動不能,如痿棄不用之意”,根本原因為肝腎兩虛加之外邪入侵“肺熱葉焦”腎水更虧,水不涵木,故氧耗精傷,筋骨失其濡養,脈絡不和而出現本症症狀。急性期以驅邪為主,治以清熱解毒“抗炎六號”加減方為宜;恢複期扶正為主,治以滋補肝腎,溫補命門,溫通督脈之法,可用“地黃飲子”加減方。