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過敏性休克(過敏性休克 )

別名:
風厥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
過敏體質人群接觸變應原後易...
發病部位:
全身
典型症狀:
皮膚瘙癢 皮膚蒼白 皮膚有瘙癢抓痕 意識模糊 口唇蒼白
並發症:
意識障礙
是否醫保:
掛號科室:
急診科 血液科
治療方法:
藥物治療

過敏性休克治療?

過敏性休克一般治療

  一、治療

  患者一旦發生藥物過敏性休克,立即停藥,就地搶救,並迅速報告醫生,並按以下方法進行。

  1、立即平臥,遵醫囑皮下注射腎上腺素1毫克,小兒酌減,注意保暖 。

  2、給予氧氣吸入,呼吸抑製時應遵醫囑給予人工呼吸,必要時配合施行氣管切開。

  3、發生心髒驟停,立即進行心髒複蘇等搶救措施 。

  4、迅速建立靜脈通路,補充血容量。

  5、密切觀察患者意識,生命體征,尿量,及其它臨床變化。

  6、準確地記錄搶救過程。

  過敏性休克西醫治療方法:

  必須當機立斷,不失時機地積極處理。

  1、立即停止進入並移支可疑的過敏原、或致病藥物。結紮注射或蟲咬部位以上的肢體以減緩吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%腎上腺素2~5ml封閉注射。

  2、 立即給0.1%腎上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,緊接著作靜脈穿刺注入0.1~0.2ml,繼以5%葡萄糖液滴注,維持靜脈給藥暢通。腎上腺素能 通過β受體效應使支氣管痙攣快速舒張,通過α受體效應使外周小血管收縮。它還能對抗部分Ⅰ型變態反應的介質釋放,因此是救治本症的首選藥物,在病程中可重 複應用數次。一般經過1~2次腎上腺素注射,多數病人休克症狀在半小時內均可逐漸恢複。反之,若休克持續不見好轉,乃屬嚴重病例,應及早靜脈注射地塞米鬆 10~20mg,琥珀酸氫化考的鬆200~400mg。也可酌情選用一批藥效較持久,副作用較小抗休克藥物如去甲腎上腺素、阿拉明(間羥胺)等。同時給予 血管活性藥物,並及時補充血容量,首劑補液500ml可快速滴入,成人首日補液量一般可達400ml。

  3、抗過敏及其對症處理,常用的是撲爾敏10mg或異丙嗪25~50mg,肌肉注射,平臥、吸氧,保持呼吸道暢通。由於處於過敏休克疾患時,病人的過敏閾值甚低,可能使一些原來不過敏的藥物轉為過敏原。故治療本症用藥切忌過多過濫。

  今後應禁止使用青黴素、鏈黴素、免疫血清或食用蝦類等引發本病的藥物或食物等。

  急救中成藥:參附注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液立即靜脈推注,或生脈注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液20mL立即靜脈推注。

過敏性休克辨證論治

  過敏性休克中醫治療方法

  陰竭陽脫證

  證候:使用青黴素、鏈黴素等藥物後,卒然胸悶心悸,呼吸困難,昏迷,抽搐,大汗淋漓, 或汗出如珠如油,甚則呼吸微弱,肢厥,脈微欲絕等。

  治法:固陰回陽。

  主方:參附湯

  用法:立即靜脈注射參附注射液,或生脈注射液,隨後服用參附湯。

  加減:汗多,加山茱萸;抽搐,加蟬衣、全蠍、荊芥。

  風毒熾盛證

  證候:使用青黴素、鏈黴素等藥物後,卒然胸悶心悸,呼吸困難,皮膚瘙癢,出現風疹,甚至昏迷、抽搐,脈浮弦。

  治法:疏風胸毒。

  主方:宣毒發表湯

  加減:抽搐,加僵蠶、鉤藤。

  其他療法:

  風厥屬於急危重病,應爭分搶秒進行搶救,稍有延緩,則有性命之虞。應去枕平臥,給氧,保持呼吸道通暢,緊急情況下應插管給氧,或氣管切開。

  立即皮上注射0.1%腎上腺素0.5-1mL,同時靜脈推注地塞米鬆10mg;並可用異丙嗪、10%葡萄糖酸鈣注射液等急救。

  針炙療法:急刺人中、湧泉、百會等穴;或炙百會、氣海、神厥;或十宣穴放血。

過敏性休克相關醫生

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