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小兒動脈肝髒發育...(小兒動脈肝髒發育... )

別名:
小兒Alagille綜合征,小兒膽汁淤積綜合征,小兒動脈-肝發育不良綜合征,小兒動脈肝髒發育異常綜合症
傳染性:
無傳染性
治愈率:
55%-65%
多發人群:
兒童
發病部位:
全身
典型症狀:
皮膚瘙癢 病理性黃疸 智力發育遲緩 血管畸形 室間隔缺損
並發症:
黃色瘤
是否醫保:
掛號科室:
兒科 肝膽外科
治療方法:
藥物治療 支持治療

小兒動脈肝髒發育...治療?

小兒動脈肝髒發育異常綜合征一般治療

  一、治療

  考來烯胺(消膽胺)配合低脂飲食,多種脂溶維生素可減輕黃疸,並有助於黃色瘤的吸收和患兒的生長發育。周圍性肺動脈狹窄無須特殊治療,其他心血管畸形根據病情必要時手術治療。

本品可用於Ⅱa型高脂血症,高膽固醇血症。本品降低血漿總膽固醇和低密度脂蛋白濃度,對血清甘油三酯濃度無影響或使之輕度升高,因此,對單純甘油三酯升高者無效。本品還可用於膽管不完全阻塞所致的瘙癢。成人口服劑量:維持量,每日2~24g(無水考來烯胺),用於止癢為16g(無水考來烯胺),分3次於飯前服或與飲料拌勻服用。小兒口服劑量:用於降血脂,初始劑量,每日4g(無水考來烯胺),分2次服用,維持劑量為每日2~24g(無水考來烯胺),分2次或多次服用。

  1.低脂飲食

進食含脂類物質尤其是甘油三酯、膽固醇比例較少的食物。低脂肪的食物:豆汁、綠豆芽、土豆、山藥、胡蘿卜、油菜、芹菜、大蔥、菜花、冬瓜、黃瓜、茄子、海帶、蘑菇、番茄等。

  脂溶維生素:脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K,它們不溶於水,而溶於脂類及脂肪溶劑。

  2.富含維生素A的食物有兩類

一是維生素A原,即各種胡蘿卜素,存在於植物性食物中,如綠葉菜類、黃色菜類以及水果類,含量較豐富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、紅心甜薯、胡蘿卜、青椒、南瓜等;另一類是來自於動物性食物的維生素A,這一類是能夠直接被人體利用的維生素A,主要存在於動物肝髒、奶及奶製品(未脫脂奶)及禽蛋中。

  維生素D主要存在於海魚、動物肝髒、蛋黃和瘦肉中。另外像脫脂牛奶、魚肝油、乳酪、堅果和海產品、添加維他命D的營養強化食品。也含有豐富的維生素D。植物性食物幾乎不含有維生素D,維生素D主要來源於動物性食物。維生素D的來源與其他營養素略有不同,除了食物來源之外,還可來源於自身的合成製造,但這需要多曬太陽,接受更多的紫外線照射。

  3.富含維生素E的食物有

果蔬、堅果、瘦肉、乳類、蛋類、壓榨植物油等。果蔬包括獼猴桃、菠菜、卷心菜、菜塞花、羽衣甘藍、萵苣、甘薯、山藥。堅果包括杏仁、榛子和胡桃。壓榨植物油包括向日葵籽、芝麻、玉米、橄欖、花生、山茶等。此外,紅花、大豆、棉籽、小麥胚芽、魚肝油都有一定含量的維生素E,含量最為豐富的是小麥胚芽。

  4.含有維生素K的食物有

綠葉蔬菜含量高,其次是奶及肉類,水果及穀類含量低。牛肝、魚肝油、蛋黃、乳酪、優酪乳、優格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘藍菜、萵苣、花椰菜,豌豆、香菜、大豆油,螺旋藻,藕中均含有。

  二、預後

  本病征預後較好,黃疸可在數月或數年後消失,但有的成年後方消失,一般不發生肝細胞功能衰竭。

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    蘇詒英 主任醫師
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    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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