十二指腸瘺一般治療
十二指腸瘺西醫治療
十二指腸外瘺的治療原則是:
①盡快控製腹腔內感染,有效引流,防止殘餘膿腫形成;
②糾正脫水,補充電解質,維護機體內環境穩定;
③按不同階段選擇最佳補充營養途徑;
④注意瘺口處理,使之成為能被控製的瘺,促進自愈;
⑤注意對重要髒器的監測並維護其功能;
⑥對未能自愈的十二指腸瘺,選擇有利時機施行手術治療。
十二指腸內瘺的治療分為手術治療和非手術治療。
1.非手術治療
包括糾正水電解質紊亂、選用有效足量的抗生素控製感染、積極的靜脈營養支持,必要時可加用生長激素。嚴密觀察生命體征及腹部情況,如臨床表現不好轉,應轉手術治療。
2.手術治療
在輸液(建立兩條輸液通道)、輸血、抗感染等積極抗休克與監護下施行剖腹探查術。