腦幹損傷一般治療
腦幹損傷西醫治療
一、西醫治療
腦幹損傷的病情重,目前的治療效果尚不滿意。對於輕度腦幹損傷的病人,可按腦挫裂傷治療,部分患者可獲得良好療效,而對於重者,其死亡率很高,所以救治工作應仔細認真,要有長期的打算,且護理工作顯得尤為重要。同時,密切注意防治各種並發症。
1.保護中樞神經係統,酌情采用冬眠療法,降低腦代謝;積極抗腦水腫;使用激素及神經營養藥物。
2.全身支持療法,維持營養,預防和糾正水、電解質紊亂。
3.積極預防和處理並發症,最常見的是肺部感染、尿路感染和褥瘡。加強護理,嚴密觀察,早期發現,及時治療。對於意識障礙嚴重、呼吸功能紊亂的病人,早期實施氣管切開至為必要,但氣管切開後應加強護理,減少感染機會。
4.對於繼發性腦幹損傷應盡早明確診斷,及時去除病因。若拖延過久,則療效不佳。
5.恢複期應著重於腦幹功能的改善,可用蘇醒藥物,高壓氧艙治療,增強機體抵抗力和防治並發症。
二、預後
重度腦幹損傷病死率很高,幾乎占顱腦損傷病死率的1/3,若延髓平麵受創,則救治希望甚微。