附睾結核一般治療
附睾結核西醫治療
西醫對附睾結核的治療，主要有抗癆藥物及手術兩種途徑。使用抗癆藥物宜聯合應用，藥物及劑量如下：
鏈毒素：每日肌注1克，連用2周，以後每周2次，每次1克。
異煙肼：每次0.1克，每日3次口服。
對氨基水楊酸鈉：每日～12克，分3次口服。
上述藥物應用足量而不間斷，一般連續應用3～6個月，然後根據症狀與體征，以及精液及前列腺液化驗來估計治療效果。倘若上述藥物療效不佳時，可考慮應用氨硫脲，環絲氨酸，乙硫異煙胺，吡嗪酰胺，卡那黴素等藥物治療。在藥物治療同時，應該注意休息，同時加強營養，補充維生素。
當附睾結核結節較大，直徑超過0.5～1厘米，而且病變範圍廣泛，甚至產生結核性膿瘍或累及陰囊壁成為竇道時，經抗癆治療效果不佳時，說明附睾結核已病入膏肓，附睾功能已喪失，留著不但多餘，反倒可能對身體健康不利，所以幹脆手術切除掉。若睾丸未遭波及，則必須保留睾丸。
勿須質疑，雙側附睾切除，生育力隨即喪失。雖然有的醫生嚐試采用輸精管睾丸吻合術，但因手術的成功率很低，故手術後生育力的恢複機會也微乎其微。
附睾結核辨證論治
附睾結核中醫治療
陽虛痰凝型
證見：附睾或睾丸呈慢性增大，並有不規則硬結，精索增粗呈念珠狀，陰囊部不適或下墜感；麵色蒼白，畏寒肢冷，腰酸膝軟。舌質淡，苔白，脈細弱。
治法：補益肝腎，溫經通絡，化痰散結。
方藥
主方：
(1)未潰者，用陽和湯(古驗方《外科證治全生集》)
處方：熟地黃30克，鹿角膠9克，肉桂末3克(衝服)，薑炭2克，白芥子6克，麻黃2克，甘草3克。水煎服，每日l劑。
(2)潰後用先天大造丸(古驗方)
處方：黨參20克，白術9克，當歸身12克，茯苓15克，菟絲子15克，枸杞子9克，黃精9克，牛膝9克，補骨脂10克，骨碎補10克，巴戟天10克，遠誌6克，廣木香6克，青鹽6克，丁香6克，熟地黃20克，仙茅9克，何首烏20克，膠棗肉10克，肉蓯蓉9克，紫河車10克。水煎2次分2次服，每日劑。
中成藥
(1)未潰者，用小金丸，口服，每次9克，每日3次。
(2)潰後者，用河車大造丸，口服，每次9克，每日3次；或參茸補丸，口服，每次9克，每日3次。
陰虛痰結型
證見：附睾或睾丸呈慢性增大，並有不規則硬結，子係增粗呈念珠狀，自覺附睾或睾丸腫脹隱痛；顴紅或麵色潮紅，微熱，五心煩熱，午後潮熱，失眠盜汗，疲乏。舌質紅，少苔，脈細數。
治法：補腎陰，降虛火，除痰濕。
方藥
主方
(1)未潰者，用滋陰除濕湯(黃吉堂《男科病》)
處方：川芎9克，當歸12克，白芍15克，熟地黃20克，柴胡10克，黃柏9克，陳皮6克，知母9克，貝母9克，澤瀉10克，地骨皮9克，甘草6克，生薑3片。水煎服，每日劑。
(2)潰後者，用知柏地黃丸(參見遺精陰虛火旺型藥方)。
中成藥
(1)知柏地黃丸，口服，每次9克，每日3次。
(2)杞菊地黃丸，口服，每次9克，每日3次。
(3)六味地黃丸，口服，每次9克，每日3次。
