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脫臼(脫臼 )

別名:
關節脫位
傳染性:
無傳染性
治愈率:
100%,手法複位
多發人群:
所有人群
發病部位:
關節
典型症狀:
關節酸痛 關節疼痛 關節扭傷 搭肩試驗陽性
並發症:
骨折 創傷性關節炎 骨化性肌炎
是否醫保:
掛號科室:
骨科 中醫科 中西醫結合科
治療方法:
複位、外固定、手術

脫臼治療?

脫臼一般治療

  一、治療原則

  對關節脫位的處理主要分為三步:

  1、複位

  以手法複位為主,時間越早,複位越容易,效果越好。但應由有經驗的專科醫生進行複位。

  2、固定

  複位後,將關節固定在穩定的位置上,使受傷的關節囊、韌帶和肌肉得以修複愈合。固定時間為2-3周。

  3、功能鍛煉

  固定期間應經常進行關節周圍肌肉的舒縮活動,和患肢其它關節的主動運動,以促進血液循環、消除腫脹;避免肌肉萎縮和關節僵硬。

  二、治療方法

  對關節脫位的治療,不同部位方法略有不同,現介紹幾個常見關節脫位部位的治療:

  (1)肩關節脫位(dislocation of shoulder joint) 大多為後脫位,除老年肌肉鬆弛之新鮮脫位外,一般均需麻醉後或肌鬆弛下進行複位,常用手法複有:

  ①希氏法 傷員仰臥位,術者立於傷側,用靠近患肢術者一側的足跟置於患肢腋窩部,於胸壁和肱骨關之間作支點,握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達到一定牽引力後,輕輕搖動或內、外旋其上肢並漸向軀幹靠攏複位。

  ②牽引上提法 坐位,助手握患肢腕部順應其患肢體位向下牽引,用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。牽引1~2分鍾後,術者用雙手中指或輔以食指在腋下提移位之肱骨頭向上外複位。 操作時不可粗暴,以免引起肱骨外科頸骨折,複位後X線攝片檢查完全複位後,用膠布或繃帶作對肩位固定3周。 手法複位不成功則去進行手術開放複位,習慣性脫位時,可作修補術。

  (2)肘關節脫位(dislocation of elbow joint) 平臥位,助手固定患肢上臂作對抗牽引,術者握其前臂向遠側順上肢軸線方向牽引。複位後上肢石膏托固定於功能位3周。

  (3)橈骨頭半脫位 術前一手握患肢,另一手輕握其腕部作輕柔的牽引及旋轉其前臂,當前、後輕旋時即感到橈骨頭清脆聲或彈動而複位。繃帶懸吊前臂適當保護患肢1周。

  (4)髖關節脫位(dislocation of hip joint)

  ①預防休克,若已有休克時,應取平臥位,保持呼吸道通暢,注意保暖並急送醫院進行搶救。

  ②急送醫院在麻醉下進行手法複位。

  ③複位後可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6~8周。

  ④解除外固定後應繼續鍛煉髖骨活力和髖部肌力,然後持拐不負重步行。 三個月後X線照片證實股骨頭無缺血性壞死征象,可逐漸棄拐步行。 一年內應仍應定期檢查股骨頭情況。

脫臼辨證論治

  三、中醫診治

  藥物治療

  a.內服:中成藥(丸劑、酒劑、膠囊、蜜丸、顆粒劑)、中草藥,並根據每個患者的個人狀況配以食療。

  b.外用:貼劑、藥物熏洗、藥物熏蒸、藥物透敷、針灸、艾灸、藥熨、火療、藥物噴射。

  理療

  激光針刀、四肢疾病治療儀、全身康複治療儀、智能型極超短波治療儀、三維智能幹涉波治療儀、全科治療儀、藥物離子導入儀、電腦骨創傷治療儀、遠紅外線理療艙、經皮給藥治療儀、微波治療儀、偏振遠紅外光電腦疼痛治療儀、磁療儀、經絡導平儀。

  靜態療法

  架雙拐行走、下肢床頭牽引、推拿學位按摩、功能康複鍛煉。通過中醫治療打通微循環和經絡,促使壞死骨質吸收,骨壞死區域修複,同時應用靜態療法幫助恢複功能。

脫臼相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病:骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏鬆、各種骨病及其痛症。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜症。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病:擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出症,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 鍾秋生,主任中醫師
    鍾秋生 主任中醫師
    未開通
    東莞市鬆山湖中心醫院 中醫科

    擅長疾病:風濕免疫、骨關節、皮膚疾病的中西醫結合治療。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病:頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方麵疾病的診治,並且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

脫臼相關醫院

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