新生兒先天性弓形體感染辨證論治
一、中醫治療
對確診為先天性弓形體病，不管有無症狀，均應給予治療。
A目前首選乙胺嘧啶和磺胺嘧啶聯合用藥。磺胺嘧啶能競爭二氫葉酸合成酶使二氫葉酸合成減少，乙胺嘧啶是二氫葉酸還原酶抑製劑;兩藥均使蟲體核酸合成障礙而抑製其生長，故兩藥聯用具有協同作用。
用藥：磺胺嘧啶 100mg/(kg·d)，分4次口服。
用藥：乙胺嘧啶 第1天劑量0.5mg/kg，分2次口服，第2天起劑量減半，1次口服。乙胺嘧啶有骨髓抑製作用，故應同時加服葉酸5mg/次，3次/d，口服。
以上兩藥聯用療程最短1個月，超過4個月療效較佳。
B.克林黴素(氯林可黴素) 可滲入眼組織中，濃度較高，治療眼弓形蟲病療效較好。
用藥：克林黴素10～25mg/(kg·d)，分3～4次口服，療程4～6周，可間隔2周後再重複1個療程。
C.螺旋黴素 可與弓形體核糖核酸結合抑製tRNA，使蛋白合成障礙，產生抗蟲體作用。螺旋黴素在髒器和胎盤中的濃度高，無致畸作用，具有安全、毒副作用小，且能有效的控製弓形蟲經胎盤播散，目前已廣泛用於妊娠期獲得性急性弓形體病。與螺旋黴素同類的阿奇黴素亦有類似效果。
二、預後
嚴重先天性感染預後多惡劣。單純淋巴結腫大型預後良好。眼部弓形蟲病常反複反應。
取決於宿主的免疫功能狀態以及受累器官。先天性弓形體病表現為多髒器受損，易發生各種畸形和後遺症;出生後無症狀者，經3～20年後，也可出現智力發育不全、聽力障礙、視網膜脈絡膜炎等。
成人免疫功能缺損(如有艾滋病、惡性腫瘤、器官移植等)，弓形蟲病易呈全身播散性，預後亦差。
感染發生越早，胎兒感染的嚴重程度越重，導致流產、死胎、死產。研究表明90%的患兒以後出現了視力、聽力損害和發育遲緩問題。因此，先天性弓形體病患兒應在出生後第1年內及時治療，並定期進行檢查，降低疾病的危害。
