大腸埃希杆菌性胃腸炎一般治療
一、治療
1.治療原則
急性腸炎自愈傾向頗強，其基本治療方針是補液和對症處理。老年和嬰幼兒患者，以及有基礎疾患和重症患者應給予抗生素，以改善臨床症狀和縮短排菌期。值得注意的是，抗生素體外敏感試驗往往與臨床療效不一致。除非必須經靜脈補液者，通常以口服補液為好，WHO推薦的葡萄糖電解質口服液為每升茶水或開水中含氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g(蔗糖40g或米粉30g也可)。
大腸埃希杆菌腸炎，輕症僅對症處理即可，懷疑有菌血症及重症病例可給予諾氟沙星多黏菌素或複方磺胺甲噁唑。ETEC處理主要是糾正水、電解質平衡失調。對上述藥物耐藥者可用氧氟沙星或環丙沙星。一般在腹瀉原因不明時可選用氟喹諾酮類藥物。
2.治療方案
(1)一般治療：
嬰兒首先減少哺乳量，給口服葡萄糖液及生理鹽水，兒童及成人給易消化食物，適當補充維生素C等。
(2)體液療法：
按患者脫水的性質及程度，補充電解質溶液及葡萄糖溶液。目前推廣應用一種葡萄糖、電解質口服補液鹽(ORS)的補液袋甚方便。嬰幼兒第1天補液量按脫水程度每天給予100～200ml/kg。在補液中隨時觀察患兒眼窩凹陷程度、皮膚彈性度及尿量多少來調節含鈉溶液的比例及輸液量。有酸中毒者按CO2結合力情況給予5%碳酸氫鈉液及時糾正酸中毒。對病期長或營養不良嬰幼兒，可適量給予輸血漿(25～50ml/次)，每周2次
二、預後
及早發現治療，無並發症出現，預後良好。
大腸埃希杆菌性胃腸炎藥物治療
選用較敏感藥物足量連用5天。常用藥有諾氟沙星、氧氟沙星、多西環素、複方磺胺甲噁唑、新黴素、卡那黴素、多黏菌素B、慶大黴素、氨苄西林、呋喃唑酮等。有腎損害者用慶大黴素與卡那黴素時要謹慎。
在治療同時應加強護理，對患兒應勤換尿布，每次大便後用溫水衝洗臀部，保持清潔衛生，預防皮膚感染。
大腸埃希杆菌性胃腸炎中醫驗方
針灸取合穀、足三裏、大腸俞及止瀉穴。推拿、捏脊止瀉。按辨證施治采用中藥方，脾虛瀉者用益氣健脾方劑：參苓白術散加減;屬實熱瀉者用清熱利濕方劑：葛根苓連湯加減。
