急性甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）通過消化道侵入人體引起的一種急性傳染病，屬於乙類傳染病，本病預後良好，能完全治愈。急性病毒性肝炎為目前采用中西醫綜合療法，根據不同病情給予適當的藥物治療，平時注意充足休息和合理營養，同時避免飲灑、使用肝毒性藥物及其它對肝髒不利的因素。
發病早期必須臥床休息，至症狀明顯減輕、黃疸消退、肝功能明顯好轉後，可逐漸增加活動量，以不引起疲勞及肝功能波動為度。在症狀消失，肝功能正常後，再經1～3個月的休息觀察，可逐步恢複工作。但仍應定期複查1～2年。
急性甲型肝炎的傳染源為急性期病人、亞臨床型感染者和隱性感染者，其潛伏期為15~45日，於潛伏末期和黃疸出現前數日是病毒排泄高峰，此時的患者是最危險的傳染源。急性甲型肝炎隔離期自發病日起3周，密切接觸者要進行醫學觀察4~6周。
甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一員，為嗜肝RNA病毒屬。HAV抵抗力較強，能耐受56℃ 30分鍾，室溫一周。在幹燥糞便中25℃能存活30天，在貝殼類動物、汙水、淡水、海水、泥土中能存活數月。這種穩定性對HAV通過水和食物傳播十分有利。
主要的傳播途徑是糞-口途徑，可經食物、水、日常生活接觸及非腸道傳播。當含有HAV的糞便、尿液、嘔吐物未經過消毒處理，就會汙染周圍環境、食物、水源，或通過患病者的手、健康人的手、帶病毒的蒼蠅等汙染食物、飲水和用具而傳播。
高壓蒸汽（121℃,20分鍾），煮沸五分鍾，紫外線照射，福爾馬林（1:4000,37℃ 72小時），高錳酸鉀（30mg/L,5分鍾），碘（3mg/L,5分鍾），氯（自由氯2.0-2.5mg/L,15分鍾），70％酒精25℃ 3分鍾均可有效滅活HAV。
1.甲型肝炎的肝外並發症較多，有9.7％的皮疹者，一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表麵隆起或發生水皰等有多種多樣的表現形式。皮疹的特點是大、小片粒紅，有時會癢，有時不會癢。其種類和發病原因較多，需要根據不同情況進行診斷。
2.出現33％的蛋白尿者，由於腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(多指分子量較小的蛋白質)的含量很少(每日排出量小於150 mg)，蛋白質定性檢查時，呈陰性反應。當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規檢查即可測出，稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。
3.還有38.6％的關節酸痛者，可能與感染HAV後病人血清中有短暫的免疫複合物形成有關。
4.還有一些患者伴有肝性腦病、再生障礙性貧血、病毒性心肌炎、格林巴利綜合症等，甲型肝炎的病死率為15.2/10萬。
5.急性肝炎的並發症較少，其中比較常見的膽囊炎，偶見心包炎，結節性多動脈炎。
主要症狀為畏寒、發熱、全身乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區痛，尿色變深，約1周後部分病人出現等症狀，隨後出現皮膚鞏膜黃染等，當抗-HAV IgM陽性即可確診為現症感。還有食欲不振、肝功能異常，部分病人可有發熱及黃疽等，有的病程遷延或反複發作成為慢性;少數人發展成為重症肝炎。重症肝炎病情凶險，死亡率高。死亡原因主要為肝昏迷、肝功能衰竭、電解質紊亂及繼發性感染。甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎以糞一口傳播為主，常見發熱、黃疽，呈急性經過，罕見遷延成慢性;
該病的特點為急性起病，首發症狀為發熱，多能耐受，多持續1-2天；在發熱的同時或發熱消退後，出現乏力及食欲減退，嚴重者可有惡心、嘔吐，一般持續5-7天；然後又出現紅茶色尿，同時發生眼睛和皮膚黃染，即為黃疸，此時乏力及食欲減退等症狀開始緩解，一般持續2-4周；接下來黃疸消退，疾病恢複。甲型肝炎全年散發，主要發生在12月-4月，主要見於青少年。
1、養成良好衛生習慣，飯前便後要洗手，不共用餐具。
2、不喝生水、不食生冷不潔食物。
3、便後廁所要衝洗幹淨。
4、保持宿舍、教室等周圍環境衛生。
5、見習、實習結束時手和用具要衝洗幹淨，必要時消毒。
6、火鍋味美，吃時用料要燙熟，海鮮類更要多煮片刻。
7、燒烤可口，用料大多是冰凍，用時須謹慎。
8、學院周圍飲食攤點大多無衛生許可證照，用餐吃東西要慎重。
9、避免接觸傳染源，有可能接觸者要及時報告。
10、可到防疫站接種甲肝疫苗。
11、自覺學習甲型肝炎防治知識，增強防範意識和防範能力。
12、最近出現食欲減退、惡心、厭油、乏力、鞏膜黃染、茶色尿、肝髒腫大、肝區痛、乏力等應及時報告、及時就診。
13、急性期病人的血液必須謹慎進行處理，而且甲肝病人的大便作為傳染源必須嚴加處理。
1.肝功能檢查
血清總膽紅素在黃疸前期即開始升高，2周內達高峰，重型及淤膽型可達171μmol/L以上;血清ALT在潛伏期後期開始上升，AST亦可升高，重型凝血酶原時間明顯延長，活動度進行性下降。
2.特異性免疫學檢測
采用酶聯免疫法(ELISA)檢測抗-HAV IgM是確診急性甲型肝炎最可靠的方法，病後8周內保持高滴度，並持續至恢複早期。
3.血尿常規
外周血常規白細胞一般減少或在正常範圍，可伴有輕度淋巴細胞或單核細胞比例增高，病程早期尿中尿膽原增加，黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。肝功能檢查以血清ALT,AST,總膽紅素水平檢測最為有用，有研究顯示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可達1952IU/L,AST可達1442IU/L,多數顯性感染者伴有血清總膽紅素水平的升高。
發病早期宜給易消化，適合清淡類的飲食，但應注意含有適量的熱量、蛋白質和維生素，並補充維生素C和B族維生素等。若患者食欲不振，進食過少，可由靜脈補充葡萄糖液及維生素C。食欲好轉後，應能給含有足夠蛋白質、碳水化合物及適量脂肪的飲食，不強調高糖低脂飲食，不宜攝食過多。
飲食以合乎患者口味，易消化的清淡食物為宜。應含多種維生素，有足夠的熱量及適量的蛋白質，蛋白質攝入爭取達到每日1-1.5g/kg，適當補充維生素B族和C，進食量過少時可以靜脈補充葡萄糖及維生素C，不強調高糖及低脂肪飲食。
甲型肝炎是自限性疾病，治療以一般及支持治療為主，輔以適當藥物，避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。強調早期臥床休息，至症狀明顯減退，可逐步增加活動，，以不感到疲勞為原則。
藥物輔助治療
一般不主張過多用藥，增加C，E，K等維生素及促進能量代謝的藥物三磷腺苷(ATP)，輔酶A等，同時可並用板藍根，肝炎靈，強力寧及清熱利濕的中藥方劑如茵陳蒿湯加減等，黃疸較深者，可用茵梔黃注射液靜脈滴注，消化道症狀重或有惡心嘔吐者，應適當補充液體，重型肝炎應采取綜合措施，包括：
①加強支持療法：適當補充新鮮血，新鮮血漿，凝血酶原複合物等;
②促進肝細胞修複與再生：可用促肝細胞生長素，胰高血糖素-胰島素(G-I)療法;
③肝性腦病的治療：減少腸道產氨及其吸收，可口服乳果糖，調整支/芳比例，可用支鏈氨基酸(六合氨基酸)等;
④腦水腫的治療：及時，足量，使用20％甘露醇，每次1～2g/kg，及50％葡萄糖注射液80ml，靜脈推注，次/6h，交替使用;
⑤預防及控製繼發感染：如有感染應及時選用強有力無肝腎毒性的抗生素，並須警惕二重感染;
⑥糾正水，電解質紊亂;
⑦預防腎功不全：血容量不足時，應注意補充。