吡唑酮類包括氨基比林、安替比林、安乃近、保太鬆、羥基保太鬆等。此類藥物中毒多因誤服過量,或長期應用較大劑量所致,少數病人雖用治療量,亦可發生嚴重的中毒反應。
吡唑酮類包括氨基比林、安替比林、安乃近、保太鬆、羥基保太鬆等。此類藥物中毒多因誤服過量,或長期應用較大劑量所致,少數病人雖用治療量,亦可發生嚴重的中毒反應。
吡唑酮類中毒是因為一些毒物可引起機體的缺氧,進一步使機體器官的機能代謝發生障礙,出現中毒現象。毒物引起缺氧的原因為:
1、毒物抑製了呼吸機能。如抑製或麻痹了呼吸中樞,或由於毒物引起喉頭水腫、支氣管痙攣、呼吸肌痙攣及肺水腫等。
2、毒物引起了血液成分的改變。如發生碳氧血紅蛋白、變性血紅蛋白血症以及溶血等。
3、毒物使機體組織產生抑製。
4、毒物引起心血管機能的破壞。如毒物對毛細血管及心肌的影響及毒物所致的休克等。
吡唑酮類中毒引發什麼疾病?簡述如下:
1、胃腸反應。最常見的為惡心、上腹不適、嘔吐、腹瀉。飯後服藥可減輕。大劑量可引起胃、十二指腸出血、潰瘍,潰瘍病者禁用。
2、水鈉瀦留。保泰鬆能直接促進腎小管對氯化鈉及水的再吸收,引起水腫。使心功能不全者出現心衰、肺水腫。故用本藥時應忌鹽。高血壓、心功能不全患者禁用。
3、過敏反應。有皮疹。偶致剝脫性皮炎、粒細胞缺乏、血小板減少及再生障礙性貧血,可能致死,應高度警惕。如見粒細胞減少,應立即停藥並用抗菌藥防治感染。
4、肝、腎損害。偶致肝炎及腎炎。肝、腎功能不良者禁用。
5、甲狀腺腫大及黏液性水腫。是保泰鬆抑製甲狀腺攝取碘所致。
吡唑酮類中毒可出現惡心、嘔吐、盜汗、皮疹、粒性細胞減少、血小板減少、胃腸道出血、血尿、凝血酶原時間延長、肝腎功能損害、發紺、譫妄、驚厥、休克、昏迷等,或有溶血性貧血、再生障礙性貧血、發熱等。安替比林較常引起高鐵血紅蛋白血症,小嬰兒可因體溫過低、虛脫或嚴重紫紺而致死。保太鬆還有水、鈉、氯瀦留作用,導致浮腫、血壓升高,甚至發生心力衰竭和肺水腫,曾有因用治療劑量複方氨基比林注射液發生過敏性休克。
吡唑酮類藥品注意保管,避免誤服,防止兒童或精神異常者接觸。吡唑酮類藥品中毒嚴重危害健康,因此一旦發現誤食一定要及時就醫。
吡唑酮類中毒應該做哪些檢查?簡述如下:
1、血常規
表現為全血細胞減少。
2、尿常規
尿蛋白陽性。
3、大便常規
大便潛血可陽性。
4、血液生化
抽搐導致橫紋肌損傷的相關指標(如肌酸激酶、穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶等)可明顯升高;肝腎功能指標異常。
吡唑酮類中毒患者洗胃後3~5天,以米湯、麵湯、牛奶等流質飲食為主,隨病情好轉可吃稀麵粥、米粥、菜湯、軟麵條等半流質飲食,身體完全康複後再恢複正常飲食。
口服吡唑酮類藥物中毒時,應立即用0.5%的活性炭懸液、1∶5000的高錳酸鉀溶液或微溫水洗胃(注意操作輕柔,避免加重消化道損傷),酌用硫酸鈉導瀉,保暖、吸氧,必要時用止痙藥物,並作靜脈補液。保太鬆中毒時,輸液須加慎重,防止液量過多和速度過快,並忌用生理鹽水。粒細胞減少時應立即輸入新鮮血液,加用抗生素,必要時可用腎上腺皮質激素;發生高鐵血紅蛋白血症時,參考腸原性紫紺症節治療,嚴重者可考慮換血。