習慣性便秘是指長期的、慢性功能性便秘,多發於老年。有學者認為習慣性便秘不僅僅限於功能性便秘,它又包括結腸性便秘與直腸性便秘。因此,患有習慣性便秘的人應及早去醫院查明便秘的原因,對症治療。習慣性便秘主要是生活、飲食及排便習慣的改變,以及心理因素等原因導致的。治療時,如果不糾正這些起因,治療效果往往較差。藥物治療隻是臨時之舉,長期依賴瀉藥隻會逐漸加重便秘程度,生活調攝才是根本治療。
習慣性便秘是指長期的、慢性功能性便秘,多發於老年。有學者認為習慣性便秘不僅僅限於功能性便秘,它又包括結腸性便秘與直腸性便秘。因此,患有習慣性便秘的人應及早去醫院查明便秘的原因,對症治療。習慣性便秘主要是生活、飲食及排便習慣的改變,以及心理因素等原因導致的。治療時,如果不糾正這些起因,治療效果往往較差。藥物治療隻是臨時之舉,長期依賴瀉藥隻會逐漸加重便秘程度,生活調攝才是根本治療。
習慣性便秘的原因主要有以下幾種。
1、心理因素:情緒緊張、憂愁、焦慮,注意力高度集中於某一工作,或精神上受到驚恐等強烈刺激,可導致皮層和植物神經紊亂,引起便意消失。
2、胃腸道運動緩慢:缺乏B族維生素、甲狀腺功能減退、內分泌失調、營養缺乏等,可影響整個胃腸蠕動,使食物通過緩慢,形成便秘。
3、腸道運動亢進:促進腸蠕動亢進的副交感神經異常興奮時,可導致腸運動異常,出現痙攣性收縮,可引起便秘或腹瀉交替進行,排出被痙攣的結腸切割成的如羊糞一樣的硬便。
4、腸道受到的刺激不足:飲食過少或食物中纖維素和水分不足,腸道受到的刺激量不足,不能引起結腸、直腸的反射性蠕動,結果食物殘渣在腸內停留過久,水分被充分吸收,大便幹燥,排出困難。
5、排便動力缺乏:手術損傷了肛門部肌肉,或者年老體弱、久病或產後,致使膈肌、腹肌、提肛肌收縮力減弱,使排便動力缺乏,糞便不易排出,發生便秘。
6、腸壁的應激性減弱:腹瀉之後,腸壁內神經感受細胞為對抗腹瀉,保持正常生理,可應激性降低排糞活動引起便秘。長期使用刺激性瀉藥也可減弱腸壁的應激性,導致便秘加重。
習慣性便秘會影響盆腔肌肉的活力,從而降低肌肉收縮度。同時,便秘會使膽固醇排泄受阻。血液中膽固醇含量上升,血管易受到侵襲而發生硬化,這會影響內皮細胞功能,對男性陰莖勃起和女性陰蒂脹大不利。長期便秘還會使體內毒素增加,妨礙一氧化氮、血管活性腸肽等增加性快感的神經遞質合成、貯存、釋放。便秘還會導致腹脹氣,讓人產生不適。長期便秘者容易出現性欲減退、男性勃起功能障礙、早泄、性冷淡或性高潮缺失。
習慣性便秘是指每周排便少於3次,或排便經常感到困難。長期便秘的人,麵色昏黯、臃腫,呈現出一種異常的病態麵容。習慣性便秘多發於老年。
習慣性便秘在預防時,應注意以下幾方麵:
1、飲食中必須有適量的纖維素,多食富含植物纖維的食品。
2、每天要吃一定量的蔬菜與水果,早晚空腹吃蘋果一個,或每餐前吃香蕉1-3個。
3、主食不要過於精細,要適當吃些粗糧。
4、晨起空腹飲一杯淡鹽水或蜂蜜水,配合腹部按摩或轉腰,讓水在腸胃振動,可加強通便作用。
5、進行適當的體力活動,加強體育鍛煉,比如仰臥屈腿、深蹲起立、騎自行車等都能加強腹部的運動,促進胃腸蠕動,有助於促進排便。
6、每晚睡前,按摩腹部,養成定時排便的習慣。
7、保持心情舒暢,生活要有規律。
習慣性便秘的檢查方法主要有以下幾種:
1、糞便常規應為常規檢查。
2、有關生化和代謝方麵的檢查。如果臨床表現提示症狀是由於炎症、腫瘤或其他係統性疾病所致,就需化驗血紅蛋白、血沉和有關生化檢查。
3、肛門直腸指檢,可以了解有無腫塊和肛門括約肌的功能。
4、結腸鏡檢查或鋇灌腸有助於確定有無器質性病因。特別是當近期出現大便習慣改變和便中帶血時,建議全結腸檢查以明確是否存在器質性病變。
習慣性便秘患者應多吃粗糧、雜糧、蔬菜、水果等食物,多用產氣食品,如生蔥、洋蔥、生黃瓜、生苤藍、生蘿卜等。利用產氣食物在腸道內的發酵作用,產生鼓腸,以增加腸蠕動,利於排便。
中醫認為,習慣性便秘是由於胃內或腸中食物未完全消化或消化道蠕動力減弱形成食滯,致使胃腸內積存過多的氣體、液體而膨脹,導致氣不下降,出現便秘。治宜行氣導滯。
方一:厚樸15克,藿香12克,蘇子12克,大黃5克。每日一劑,水煎服,一日三次。
方二:黃芪20克,白術15克,炙升麻10克,當歸20克,黨參20克,桑椹子20克,女貞子15克,柴胡20克,黑芝麻20克,甘草20克,生地20克。