十二指腸血管性壓迫綜合征係指十二指腸第三部(即橫段)受腸係膜上動脈壓迫所致的腸腔梗阻,故又稱腸係膜上動脈壓迫綜合征、Wilke綜合征及十二指腸淤滯症等。
十二指腸血管性壓迫綜合征係指十二指腸第三部(即橫段)受腸係膜上動脈壓迫所致的腸腔梗阻,故又稱腸係膜上動脈壓迫綜合征、Wilke綜合征及十二指腸淤滯症等。
引起十二指腸血管壓迫綜合征的原因很多,以腸係膜上動脈壓迫十二指腸形成壅積者居多(占50%),該情況也稱為腸係膜上動脈綜合征。其他原因有:
1、先天異常;
2、腫瘤;
3、十二指腸遠端或近端空腸浸潤性疾病和炎症;
4、膽囊和胃手術後發生粘連牽拉十二指腸,胃空腸吻合術後粘連、潰瘍、狹窄或輸入襻綜合征;
5、其他先天性畸形:十二指腸倒位、膽囊十二指腸結腸索帶所致十二指腸梗阻等。
十二指腸血管壓迫綜合征易並發腸梗阻,長期嘔吐可以導消瘦、脫水、電解質代謝失調。十二指腸血管壓迫綜合征嚴重危害人們的健康,因此一定要及時治療。
十二指腸血管壓迫綜合征有哪些症狀?簡述如下:
1、症狀
主要為上腹部疼痛和飽脹症狀,多在進食過程中或進食後發生惡心、嘔吐膽汁樣物,有時因上腹飽脹而自行設法嘔吐以緩解症狀。此症呈周期性反複發作,逐漸加重,常出現便秘。
2、體征
可見胃型及蠕動波,上腹振水音陽性,可聞及腹內拍水聲和腸鳴音高亢。
十二指腸血管壓迫綜合征發病原因複雜,疾病是多種生理因素共同作用的結果,目前尚無特別有效的預防措施,早發現早治療是本病防治的關鍵。
十二指腸血管壓迫綜合征應該做哪些檢查?簡述如下:
1、鋇餐檢查
可見十二指腸瘀滯及擴張征象,或在十二指腸某處鋇劑突然受阻,有時可見逆蠕動。
2、胃鏡檢查
可發現十二指腸腔內的梗阻原因及在梗阻部位胃鏡行進受阻。
3、空腹抽取十二指腸液
常可發現有食物殘渣等。
十二指腸血管壓迫綜合征的患者飲食易采用流質飲食,如牛奶、粥類等,少量多餐,逐步改為軟食、半流食。
十二指腸血管壓迫綜合征的中醫治療簡述如下:
一、脾虛氣陷
證候:麵色萎黃,精神倦怠,語言低微,氣短乏力,食少納呆,脘腹重墜,脹滿,噯氣不舒,食後加重,時有嘔吐清涎,肌肉瘦弱,舌淡苔白,脈緩弱。
辨析:因先天稟賦不足,或飲食、七情久臥損及脾胃,脾虛則神疲乏力,麵色萎黃,胃氣虛則食少納呆,中氣虛陷則脘腹重墜、脹滿、食後加重,喜暖喜按,肌瘦脈緩弱,舌淡苔白,均為胃氣虛寒之象。夾濕者嘔吐清涎。
二、胃陰不足
證候:麵色略紅、唇紅而幹,脘腹脹滿,灼熱不適,口幹苦,噯氣,惡心嘔吐,大便幹,舌紅少津,脈細數。
辨析:嘔吐日久,耗傷陰液,傷及胃陰,故見麵唇紅幹,胃失濡養,氣失和降故脘腹脹滿,反複惡心嘔吐,津液不得上承,故口幹舌紅津少,陰傷而有虛熱,故灼熱不適,脈細數。
三、胃絡瘀滯
證候:胸膈痞滿,脘腹墜脹,局部壓痛,嘔吐物色暗或黑,麵色晦黯,舌質暗有瘀斑,苔薄,脈沉細或澀。
辨析:病久津液漸枯,血瘀不行,瘀結胃腸,而局部壓痛,瘀結日久,絡傷出血則吐物暗黑。氣滯血瘀則見麵色晦暗,舌有瘀斑,脈沉細或澀。