白癜風的病因到還不十分清楚，歸納起來有九大因素：遺傳因素;精神神經因素;化學因素;酪氨酸、銅離子相對缺乏因素;感染因素;外傷因素等等。可見，白癜風的發病因素是多方麵的，但是有相當一部分病人查不出任何誘發因素。大家研究發現，白癜風患者不論發病在什麼部位，都與微循環障礙有關係。大家在研究治療藥物時，著力在改善微循環上下工夫。根據臨床觀察，該病因主要有以下幾方麵：

　　一、工業汙染

　　工業排汙對環境造成的汙染是近年來發病率增高的原因之一。工業生產排放的未經處理的廢氣、廢水 ，以及迅速增長的機動車輛排放的尾氣均含有許多有害於人體的物質，如二氧化硫、強酸、強堿、鉛、砷、汞、苯、酚等化學或重金屬毒物會直接對人體造成傷害。近年來，發現大量排放的氟類製冷劑破壞了大氣層中的臭氧層，導致過量的紫外線照射到地表麵，即會對人體造成傷害。以上諸因素都是皮膚病發病率增高的原因。

　　二、農業汙染

　　農作物過量的使用化學藥品，如殺蟲劑、殺菌劑及催熟劑等，肉食家禽過量的喂食生長激素宰殺後在體內的殘留，對人體健康均會造成不良影響。

　　三、小食品及飲料小食品及飲料

　　對兒童的身體發育和健康有明顯的影響，其原因是：

　　1)幹擾兒童正常飲食規律，小食品飲料香甜可口，兒童將其做為零食隨時食用，久之則不能按時間正常用餐，打亂了正常飲食規律。

　　2)久用傷脾胃：小食品飲料多屬甜味食品，中醫認為久用甘甜之品會導致胃熱積滯、食欲下降、甚至厭食、偏食。長期偏食導致營養素攝入不足，因營養不良而使免疫力下降，即影響身體正常發育，又會導致許多疾病的發生。

　　3)有的不符合衛生標準的小食品會含有許多化學添加劑，如染色劑、防腐劑、甜味劑等會給兒童身體造成直接傷害。

　　研究者發現一些毒物吸收後，通過抑製體內某些酶的活性而使黑色素細胞合成障礙，也可能對黑色素細胞直接造成損傷。從各國發病率可以看出，環境與食品的汙染與該病有較大關係，人口密度高和發展中國家發病率高，印度發病率居世界首位，中國和日本次之，西方發達國家發病率較低。我國各重工業城市，石油產區，沿海地區發病率明顯偏高。

　　四、內分泌與免疫功能失調

　　某些致病因子(化學及重金屬毒物)導致機體免疫功能紊亂、內分泌功能失衡，產生抗黑色素細胞抗體，造成黑色素細胞損傷、脫失而發病。被損傷的黑色素細胞可再釋放抗原，刺激機體產生更多的抗黑色素細胞抗體，使更多的黑色素細胞被破壞，因而形成惡性循環，導致病情進一步發展。人體免疫應答反應是較複雜的生理病理過程。此外長期的心理壓力、精神創傷也可導致機體神經體液調節失衡，內分泌紊亂而發病。

　　五、微量元素缺乏

　　微量元素是參與機體新陳代謝中間環節的活性物質，如銅、鋅、硒、碘等，它們直接參與黑色素細胞的合成，還有保護黑色素細胞免受重金屬毒物損傷的作用。研究證明，微量元素缺乏和比例失調都可導致黑色素細胞合成障礙。

　　六、神經精神因素

　　現代生活節奏使部分人心理負擔過重，經商者，每遇到生意不佳而焦慮;做工者，時有擔心失業而憂愁；機關工作人員，因人際關係及升遷而思慮過度。一些人心胸雖然寬廣，心理承受能力很強，但遇到突發事件的巨大打擊，超出心理承受限度，也會陷入苦悶之中。長期的心理壓力和精神過度緊張，能導致機體內分泌失調，免疫功能紊亂而發病。此外，長期超負荷的工作壓力，無規律的夜生活及不良嗜好，使機體經常處於過度疲勞狀態也是原因之一。

　　七、遺傳因素

　　臨床觀察，僅少數病例與遺傳有關，但不影響該病的治療。

　　八、內外失調

　　中醫認為，白癜風的發病是機體內外因素互相作用的結果，內因為肝脾腎虛，多由肝血虛、腎陽虛、腎氣不足、致令機體陰陽失衡，氣血失和，在此基礎上濕熱風邪乘虛而入，客入肌膚，閉阻經絡血脈，肌膚不得溫煦，皮膚毛發失養致黑色素脫失而成白斑，中醫治療比較有效的是白癜扶正散，該藥養腎補血使機體達到陰陽平衡，但該藥藥方尚未公開，在清朝時期此方即已因治愈較多的白癜風患者而在一方聞名。最新的中醫治療療法——“VIT黑色素細胞無痕再生術”，是國際上先進的白癜風治療手段。

　　九、外傷

　　燒傷、燙傷、刀刺傷、蚊蟲叮咬、感染後皮膚形成白斑。外傷為誘發因素，是在肌體氣血不和的基礎上而發病。

　　在臨床表現上，白癜風可以並發或者繼發多種疾病。臨床上先後有許多白癜風病例合並一些自身免疫性、內分泌疾病的報道。白癜風的常見並發症主要有以下幾種：

　　甲狀腺疾病

　　白癜風並發甲狀腺疾病的發生率較高，這些甲狀腺疾病主要是自身免疫性甲狀腺病，包括彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進、慢性淋巴性甲狀腺炎及原發性特發性甲狀腺功能減退等。

　　糖尿病

　　白癜風患者並發糖尿病，主要為胰島素依賴型糖尿病，而且白癜風患者中胰島細胞抗體陽性率也較一般人群為高。伴發白癜風的糖尿病患者常常有自身免疫性疾病的易感性，或者是有家族聚集發病現象。

　　腫瘤

　　臨床觀察及相關資料表明，白癜風與惡性黑素瘤存在著一定相關性。白癜風並發黑素瘤幾乎均為黑素瘤發生在前，白癜風發生在後。其證據有惡性黑色素瘤中可出現白癜風樣白斑，伴有白癜風樣白斑的惡性黑色素瘤個體預後較好，以惡性黑色素瘤腫瘤細胞免疫動物可誘發白癜風。

　　還有報道揭示，白癜風與惡性貧血、銀屑病、硬皮病、硬斑病、惡性腫瘤、藥疹、帶狀皰疹、支氣管哮喘、異位性皮炎、類風濕性關節炎、重症肌無力慢性皮下組織念珠菌病和眼部疾患有相關性，以及並發於皰疹樣皮炎，肢端肥大症副銀屑病、慢性持久性紅斑、遲發性皮膚卟啉病等疾病。這些都是白癜風並發症。

　　本病多無自覺症狀，少數患者在發病前或同時有患部局部的瘙癢感。白癜風常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、惡性貧血、風濕性關節炎、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。

　　典型白癜風的症狀

　　1、白癜風主要的發病部位在頭部、頸部、臀部以及手背部位，患者皮膚會出現白色的斑塊，不過色素脫失的程度卻因人而異，可以表現為淺白色、乳白色、雲白色和瓷白色。

　　2、患者的脫色斑數目很少，一般僅1-2片，而且大多出現在暴露部位的皮膚上，除色素脫失外，脫色斑處的皮膚與周圍皮膚一樣，沒有癢症，脫屑或萎縮等變化。

　　3、一般來說，白癜風患者的白斑部位境界是非常清楚的，但是如果白癜風處於進行期，白斑的邊緣就有可能會境界不清，有的還會在白斑的周圍出現擴散暈環。白斑部位的毛發也可以是白色，也可以是正常的顏色，白斑的表麵比較光滑，沒有鱗屑或是結痂。

　　4、一般來說白斑和正常皮膚分界清楚，但是如果是處於進行期白斑邊緣也可以表現為模糊不清，有的可以在白斑周圍出現一種顏色界於正常皮膚和白斑之間的擴散暈環。白斑內毛發可呈白色，也可正常，也可黑白相間，毛發變白者療效相對要差，白斑消逝後，毛發也使白癜風易於常人。

　　5、人體各處皮膚、口腔及外陰黏膜等部位均出現大小不等、單個或多發的不規則白色斑塊，白色斑塊麵積逐漸擴大，數目增多。白癜風雖然都表現為白色斑塊，但是色素脫失的程度卻可以不一樣，可以表現為淺白色、乳白色、雲白色和瓷白色。在極少數情況下，白斑會出現自行縮小或消逝。

　　6、白癜風患者局部皮膚呈乳白色斑點，表麵光滑，病患處與正常皮膚邊界明顯，邊緣色素增多。白斑處皮膚對日光照射比較敏感，經太陽照後會明顯發紅。白癜風發生，一般患者身體沒什麼感覺，病程發展緩慢，逐漸向周圍皮膚擴散。

　　白癜風病為後天發生，各年齡均可發病，有新生兒發病的報告。經過遲緩，亦可進行性發展，兒童早期發病者可自愈。皮損處表麵溫度可增高，汗液增多。常並發於糖尿病、惡性貧血、自身免疫病、甲狀腺病、原發性腎上腺皮質功能不全等。

　　對於白癜風發病，目前並沒有針對性的預防辦法，隻能從日常生活、飲食習慣等入手：

　　1、注意防曬

　　夏天紫外線過於強烈，過量照射會加速黑色素細胞的消耗，使黑素細胞中堆積大量有毒物質，對細胞造成損傷，白癜風患者皮膚尤其敏感，因此一定要做好適當的防曬措施，不要讓肌膚直接暴曬在烈日下，並使用適合膚質、適合場地的防曬品，帽子、陽傘、長袖外衣等也能較有效地阻擋紫外線的傷害。

　　2、選擇合適的護膚品

　　白癜風麵部出現皮損的患者要注意選擇溫和的護膚用品，含有植物美白成分的化妝水可以軟化角質層，達到收斂和美白的作用，麵霜可以改善蒼白、暗沉的臉色，麵膜則能很好起到保濕作用。

　　3、避免外傷、摩擦

　　外傷和摩擦患處皮膚會使病情加重或疾病複發，從事戶外工作的白癜風患者要特別注意，不要讓肌膚再次遭受損害。另外白癜風患者洗澡時不要用力搓皮膚。

　　4、避免直接接觸化學物質

　　化學物質對黑色素細胞有嚴重的損害，生活中應盡量避免皮直接接觸化學物質，特別是酚類化合物，比如橡膠、瀝青、汽油等。

　　白癜風患者有多種實驗室檢查異常，雖然這些異常大多是非特異性，但是對本病的診斷治療和發病機製研究具有一定的參考意義。

　　血液檢查

　　白癜風在治療前或在治療中做一些血液檢查是必要的，可從中發現異常或發現潛在的內髒病變，查明原因，可提高治愈率，有利於白癜風病的康複。

　　微量元素

　　白癜風患者與低銅密切相關。經檢測鋅、錫、錳與正常人均無明顯差別。其他有血清銅氧化氧化酶活性降低，血清單胺氧化化酶增高，血清銅藍蛋藍蛋白增高。另外還有染色體畸變的報道，有患者微循環障礙的報道。

　　Wood燈檢查

　　Wood燈對判斷色素沉著的細微區別有很大幫助，黑素吸收全波段紫外線，若黑素減少則折光強，顯淺色。而黑素增加則折光弱，顯暗色。在Wood燈下，白癜風表皮色素的變化在可見光下明顯得多，而真皮色素的變化在Wood燈下則不明顯。

　　輔助檢查

　　白癜風組織病理除基底層黑素細胞，以及黑素顆粒的數量減少或消失外，一般沒有炎症反應。白癜風患者基底細胞層黑素體和黑素細胞減少或缺乏，在活動期損害內，中心處黑素細胞密度周圍處有異常增大的黑素細胞，是邊緣區處正常區域的2～3倍。

　　中醫認為白癜風多由外感風邪、肝氣鬱結、肝腎不足，使氣血不和、肌膚失養所致。在治療上，應注意辨證施治。另外，白癜風患者在飲食上也應注意合理飲食。

　　白癜風吃什麼食物對身體好?

　　1、多食：動物肝、腎、鮮蛋類、鮮豆腐、豆類、瘦肉、新鮮蔬菜、甘蔗、生葵花子、黑芝麻、核桃。

　　2、多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物，肉(牛、兔、豬瘦肉)、動物肝髒、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鮮蔬菜、以及蘿卜、茄子、冬筍、黑木耳、海帶等)豆(黃豆、豌豆、綠豆、黑豆、等豆製品)、花生、黑芝麻、核桃、螺、蛤等貝殼類食物。

　　白癜風最好不要吃什麼食物?

　　1、禁煙戒酒。避免繼續危害人體免疫功能對皮膚產生損傷性的刺激。

　　2、禁用維生素C藥物或含維C的食物。維C對皮膚色素有脫失作用，含維C豐富的食物應盡量少吃(如柑橘、草莓、山楂、菠蘿、橙子、果汁、檸檬、彌猴桃、李子、杏、話梅、酸蘋果、酸葡萄、西紅柿等)。

　　3、忌食蔥、蒜、魚、蝦、羊肉、竹筍、鹹菜、辣椒、酒類。不宜吃菠菜，因菠菜含大量草酸，易使患部發癢。

　　4、病人不宜多食櫻桃。櫻桃含有較豐富的維生素C，維生素C在黑色素的代謝過程中，能使黑色素的生成被中斷，加重白駁風的病情。

　　5、忌食鮮棗、山楂、獼猴桃、柚子等。兒童都喜歡吃水果，要清楚維生素C含量高的水果也屬於飲食禁忌。

　　白癜風是由遺傳、免疫、神經化學因子及黑素細胞自毀等因素所致的後天性、色素脫失性皮膚黏膜病變。此病的發病部位多為人的發際、口周、耳前、手、頸、腰等容易受到摩擦的部位。白癜風的病灶大小不等、數目不定、形狀各異，呈瓷白色，在病灶的中央可有散在的色素斑。目前，臨床上主要使用藥物治療此病。

　　1、藥物治療

　　(1)補骨脂素(psoralen)及其衍生物：如甲氧沙林(8-甲氧補骨脂素)每天20～40mg，服後1～2h照長波紫外線或外用1％ 甲氧沙林(8-MOP)溶液後照射長波紫外線(PUVA療法)連用數月，有時有效。但要注意本藥的毒副作用較大。或用製斑素注射液(補骨脂素製劑)肌注，每天1次，每次2～4ml。

　　(2)大劑量維生素：如維生素B族、維生素C、維生素P長期服用。也有報告用氨苯甲酸(對氨基苯甲酸，PABA)內服或注射、皮質類固醇激素口服。

　　(3)有用含銅的藥物等治療本病的報道。如0.5％硫酸銅溶液口服，成人10滴/次，3次/d(兒童酌減)。

　　(4)免疫調節劑如左旋咪唑口服，成人每2周連服3天，150mg/d，分3次服，連續5～6周左右，兒童酌減。或凍幹卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盤等。

　　(5)皮膚刺激劑局部塗擦，使皮膚發炎，促使色素增生、常用者有30％補骨脂酊、氮芥酒精(鹽酸氮芥5ml加95％酒精10ml)，苯酚(純石炭酸)，25％～50％三氯醋酸，斑蝥酊等。此法隻適用於小片皮損，塗後皮損處可出現大皰。

　　(6)皮質類固醇激素如1％去炎鬆混懸液皮損內注射。0.2％倍他米鬆加入40％二甲基亞碸外塗。各種皮質激素霜劑、軟膏如丙酸倍氯美鬆軟膏、鹵米鬆霜劑、去炎鬆尿素軟膏等局部封包治療。

　　2、手術治療

　　近年來有采用全層皮膚移植白癜風皮損區，愈後行PUVA治療，亦有采用黑素細胞自身移植術獲得成功的報道。

　　3、脫色療法

　　又稱逆向療法，適用於皮損麵積大，超過體表麵積一半以上者，可用3％～20％氫醌單苯甲醚(monobenzyl ether of hydroquinone)霜外搽等。

　　4、針刺療法

　　可用梅花針叩打局部。

　　5、物理療法

　　對小片皮損可用長波紫外線照射，或用Bucky境界線照射。