肛周膿腫的症狀是先感到肛門周圍出現了一個小硬塊或腫塊,繼而疼痛加劇、紅腫發熱、墜脹不適、坐臥不寧、夜不能眠、大便秘結、排尿不暢成裏急後重等直腸刺激症狀。並隨之出現全身不適、精神疲憊乏力、體溫升高、食欲減退、寒戰高熱等全身中毒症狀。
1、肛門皮下膿腫 是在肛門周圍皮膚下形成的膿腫,局部出現紅腫熱痛。如果膿已形成,局部有明顯的波動感,而全身症狀一般不明顯。2、坐骨直腸窩膿腫 在坐骨直腸窩形成的膿腫,其感染區域比皮下膿腫廣泛而深。初期僅感肛門不適或微痛,逐漸伴有發熱畏寒、頭痛、食欲不振,隨後出現較嚴重的局部症狀,如肛門灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走時疼痛加劇。肛門指診能觸及患側飽滿,並有明顯的壓痛和波動感。
3、骨盆直腸間隙膿腫 位於提肛肌以上,腹膜以下。這類膿腫位置深隱,局部症狀不很明顯,有時僅有直腸下墜感。但全身症狀較重,肛門指診在患側直腸壁上有浸潤變硬、壓痛、隆起及波動感。
4、直腸後間隙膿腫 其主要症狀同骨盆直腸間隙膿腫。直腸內有明顯的墜脹感,尾骶部有鈍痛。可放射至下肢,在尾骨與肛門之間有明顯的深壓痛。指診直腸後壁上有壓痛、隆起波動感。
此外,根據肛周膿腫致病菌性質可分為:
1、急性化膿性膿腫 多為葡萄球菌、鏈球菌、大腸杆菌感染所致。
2、慢性化膿性膿腫 大多為結核杆菌感染所致。