新生兒的肺炎和一般大孩子的肺炎在臨床表現上會有很多的差異,比如,患有肺炎的新生兒一般不會出現有高燒,咳嗽也不會特別嚴重,隻是偶爾會咳嗽,在吃奶的時候很容易嗆奶,並且會從鼻孔裏麵流出來等等,因此在治療方法上也會有一定的不同,對於新生兒肺炎一般采取以下幾種方法進行:
(一)新生兒肺炎一般護理及支持療法:
1、室溫應保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變幹,不易咳出。防止交叉感染。
2、注意營養及水份供應;應盡量母乳喂養,若人工喂養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢複期病兒應給營養豐富,高熱量食物。對危重病兒不能進食者,給靜脈輸液補充熱量和水份。
(二)治療新生兒肺炎的抗感染藥物的應用:
1、抗生素的選擇。
(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青黴素仍為首選。對青黴素過敏者改滴紅黴素。
(2)肺部革蘭氏陰性杆菌感染,一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。綠膿杆菌肺炎可用複達欣、菌必治等。
(3)支原體肺炎:多采用紅黴素,療程2周為宜。
(4)對於細菌不明確的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥(其中一種應偏重於革蘭氏陰性菌藥物)。
2、抗病毒藥物的應用。幹擾素,三氮唑核苷。
(三)氧氣療法。
(四)對症治療:
1、退熱與鎮靜。
2、祛痰止咳平喘。
(五)重要髒器損害的處理。
在新生兒肺炎的治療過程當中,盡量保持新生兒鼻子的通暢,可以使用棉簽蘸取一些清水來滋潤鼻腔,並且軟化鼻痂,使得呼吸順暢。發現新生兒喉嚨裏麵有痰也的,也可以輕輕拍打寶寶的後背幫助痰液的排出,來減輕肺炎的症狀。