懷孕期間,孕婦有膽汁淤積的情況並不少見,通常發生在懷孕中晚期。本病以皮膚瘙癢為主,嚴重程度不一,易與其他皮膚病混淆,如濕疹、皰疹等。一些孕婦還可有濕疹,皮膚狀況更差。
1、理由不同。孕婦膽汁淤積一般是由於激素水平的波動引起的,可能與遺傳、環境等因素有關。因為雌激素水平升高,膽汁酸代謝受到影響,孕婦體內膽汁酸增多,肝細胞膜通透性異常,膽汁就會回流到肝髒。濕疹的發病原因比較複雜,可能與過敏體質、免疫異常、環境溫度變化、情緒緊張等因素有關,它具有反複發作的特點,會對生活造成很大影響。
2、征兆不同。孕婦膽汁淤積以皮膚瘙癢為首發和典型症狀,病人的手掌和腳掌為首發,症狀會逐漸加重,並遍及全身,夜間則更嚴重。部分病人還可出現黃疸。濕疹發病比較急,皮膚會出現紅斑、丘疹、水皰等症狀,如果反複抓撓患處,就會形成糜爛麵。
3、處理方式不同。目前對於膽汁淤積還沒有特效的治療方法,臨床上主要是對症治療,病人可以用熊脫氧膽酸等降膽酸藥物來治療。如為濕疹,要及時清除誘因,同時可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等。
孕婦膽淤與濕疹有很大的區別,這兩種疾病都是以皮膚瘙癢為典型症狀,但兩者的病因、具體症狀、治療方法各不相同。膽汁淤積相對於濕疹危害較大,可引起凝血障礙,增加產後出血的危險。所以,出現膽汁淤積的孕婦一定要定期產檢,密切關注膽汁酸、酐酶的變化。
