肝是人體當中比較重要的部位之一,肝也是人體中主要的解毒器官,現在患上肝病的患者也比較多,引起肝病的原因比較多,由於每一位患者的身體體質完全不同,當患上肝病之後在治療的時候也會采取不同的治療方法,當肝病嚴重到到一定程度的時候,為了患者的身體健康會采取幹切除手術。
1.肝膽管結石病,處於重症急性膽管炎狀態,尤其合並菌血症,感染性休克時,宜先行減壓、引流手術,不宜貿然施行肝部分切除術。
2.晚期病例,並發膽汁性肝硬化,門脈高壓的病人,在未得先期減壓、引流、降低門靜脈壓力以前,不宜首先施行肝部分切除術。
3.長期梗阻性黃疸、慢性脫水、電解質紊亂、並有明顯的凝血功能障礙的肝膽管結石病人,在未有效地糾正和引流以前,首先完成肝部分切除術有很大的危險性。
4.因一側膽管的長時間的梗阻、肝纖維化,萎縮,致一葉或一側(半肝)肝組織已達“自行切除”狀態的病人,若不合並結石或感染,已不需行肝部分切除。
適應症:
1.局限於一側或一葉的肝膽管結石,難以用一般技術得到清除者。
2.一側或一葉肝膽管結石和(或)狹窄,伴有肝組織的纖維化,萎縮者。
3.一側或一葉肝膽管結石和(或)狹窄,伴有多發性肝膿腫或肝管積膿,膽(內、外)瘺形成者。
4.泛發型肝膽管結石,以一側較為集中或肝損害較為嚴重者,可一側行肝部分切除,另一側行結石清除術。
5.位於一側或一葉的肝內膽管擴張伴結石者。
6.局限於一肝段的肝膽管狹窄和(或)結石者。
7.一側或一葉肝膽管狹窄、結石或囊性擴張病伴有癌變者。
8.肝門部膽管結石和(或)狹窄為了顯露、解剖肝門結構,需切除增生、腫大的部分肝左內葉者。