膽梗阻這種疾病雖然說人們在平常的時候並不是那麼常見的,但若是出現的話肯定是需要及時的得到處理,這樣的話才可以避免這種疾病出現惡化的,最重要的就是可以防止自己出現任何的並發症,如果是比較嚴重的患者可能還需要根據自己已經發生的病情症狀來嚐試著采取一些手術治療的措施。
在肝外阻塞性黃疸的病例中,90%以上是由膽管結石、膽管癌以及壺腹周圍癌等病變所致。一般結石回聲較強,與膽管壁分解清楚,有移動性,多數有明顯的聲影;而膽管癌、胰頭癌等軟組織腫塊多無聲影,與膽管分界不清,無移動性;癌腫引起的膽管擴張程度較結石顯著。
對膽管結石、上段膽管癌、胰頭癌等,超聲診斷能獲得滿意的效果。但對於小結石、小腫瘤及一些炎症性病變,特別是位於膽管下段時,診斷較為困難。此外,過度肥胖、肝髒位置較高、腸腔氣體較多,以及一些膽道手術後的病人,超聲顯像常不滿意,難以確定診斷,須借助於其他影像學檢查。
引起梗阻性黃疸的疾病大體分兩類即良性疾病和惡性疾病。良性疾病以膽道結石為最常見,其次還有膽道炎症性狹窄(如十二指腸乳頭狹窄,急慢性膽管炎等),膽道良性腫瘤(如膽總管囊腫等)。這些良性病變黃疸的出現,其突出的伴隨症狀為上腹隱痛,發冷發熱,腹疼性質一般為脹痛絞疼為主,有時絞疼為顯著症狀,既往有反複發作的病史,一般都呈急性和亞急性的症狀出現。
惡性疾病包括各種發生於膽總管部位的原發和轉移癌,常見的有膽管癌、胰頭癌、十二指腸乳頭癌等。惡性腫瘤的病變一般都呈慢性過程,為無痛性黃疸,不引起患者重視,往往就醫很晚,大都在1~2個月左右,伴隨症狀一般不典型,胰頭癌往往以右上腹痛為突出的症狀
但疼痛較輕,一般都是以隱痛、鈍痛為主,而膽管癌則以腹脹、消化不良、食欲下降為主要症狀,十二指腸乳頭癌早期可以黑便、貧血等上消化道出血症狀為主。這些非特異性症狀不引起患者重視,同時也誤導醫生的診斷,從而延誤病情,應當引以為戒。另外還有少見的膽囊管結石壓迫膽總管引起梗阻性黃疸(Mirizzi綜合征)。