了解ICU的人許多,但了解ICU綜合症的人卻非常少。前不久,我們科裏接診了一名老年肺炎心衰的病人。病人病況平穩後,醫師建議其轉至一般醫院病房再次醫治,但親屬期待病人在ICU再次推進幾日,醫生怎麼表述也不轉科。
殊不知“推進”幾日以後,老年人出現了精神病症狀:躁動不安、胡說八道,有時候還不認識人了,親人很是心急。醫師考慮到病人出現了ICU綜合症,給與用藥治療,另外向親屬表述病人那時候的狀況,將病人轉到一般醫院病房。5天之後,病人精神恢複過來。
那麼,什麼叫ICU綜合症呢?ICU綜合症就是指病人在重症病房監測全過程中出現的以精神疾病主導,兼具別的主要表現的一組臨床醫學綜合症,病人的主要表現有譫妄、直覺思維、情感障礙、個人行為姿勢阻礙等。
出現ICU綜合症的原因許多,在其中最關鍵的便是環境要素。病人獨自一人在醫院病房,視覺效果聽覺係統都遭受持續欠佳刺激性。
視覺效果上,病人整日見到的是聚集的監測與醫治機器設備、白天黑夜不息的燈光效果及其醫務人員繁忙工作中的影子;聽覺係統上,病人所處醫院病房內,心電監護儀、吸引器和麻醉機等傳出長期性、簡單的響聲及經常會出現的警報音。這種造成病人的視覺器官一直體會單一刺激性,非常容易加劇心理負擔。另外,經常的醫治和護理操作,各種各樣引流管和心電監護儀的應用,及其病人四肢被固定不動,牽製了人體的活動,病人也要承擔各種各樣醫治產生的痛楚和拆換姿勢產生的不適感等。這種都非常容易使病人造成害怕、焦慮不安、焦慮情緒的心理狀態,造成精神麵貌發現異常。
所以說,病況平穩後病人應盡早擺脫ICU這一自然環境。假如病況不穩定,則需要給與適度鎮定止痛醫治,非常關鍵的是要開展舒服醫護醫治,如晚間減少燈光效果色度,立即消除設備警報,選用隔斷簾遮蓋保護隱私,醫務人員多與患者溝通交流、激勵幫助病人活動等。