感覺到鼻子不舒服的時候,要到醫院裏麵做一些檢查,因為這些檢查不僅僅可以幫助我們去查看鼻腔中目前的狀態,更是能檢查到患者目前的身體反應,鼻咽鏡的檢查主要是檢查一下鼻腔當中是否有出血,粗糙,充血和潰瘍等表現,這些異常的症狀都是不好的反應,需要及時的去找找原因。
各處粘膜無充血、粗糙、出血、浸潤、潰瘍、新生物等。
臨床意義
異常結果:粘膜色澤異常,有充血、粗糙、瘢痕、腫脹等現象。 需要檢查的人群:鼻咽病變患者。
注意事項
不合宜人群:無。 檢查前禁忌:注意動作要輕巧,忌粗暴操作。 檢查時要求:囑患者中度張口,以左手持壓舌板壓舌背,右手持鏡經口腔送入軟齶後,使鏡麵朝向鼻咽部,以觀察後鼻孔。 對精神緊張患者,應說明在檢查時要安靜呼吸,或先練習張口用鼻呼吸,使軟齶下垂,增寬鼻咽峽,易於檢查。 鼻咽鏡檢查時,應避免觸及咽後壁,動作宜輕巧,以免發生咽反射。
咽反射敏感者可酌情用可卡因或丁卡因液噴霧麻醉咽腔,待數分鍾後再檢查。亦可用軟齶牽引器或橡皮導管向前牽引軟齶,擴大鼻咽腔,以利觀察。
檢查過程
檢查時,受檢者直坐,頭正,自然張口但不伸舌,用鼻安靜呼吸。將鼻咽鏡於酒精燈上稍烘溫,以免鏡麵生霧,並先將鏡背在檢查者手背上測試一下,以溫而不燙為宜,然後將額鏡的反射光線照射於咽後壁,左手持壓舌板將舌前2/3壓下,右手以執鋼筆姿勢將鼻咽鏡從左側口角(鏡麵向上)送到軟齶與咽後壁之間,避免觸及咽壁及舌根,以免引起惡心而影響檢查。置入後,將鏡麵傾斜成 45°,此時鏡中反映出鼻後孔的一部分,先找到鼻中隔後緣,即以之為依據分別檢查其他各處。因鏡麵過小,不能一次反映出鼻咽部和鼻後孔的全部情況,需適當轉動鏡麵,以便得到全部圖像。
鏡中所見與實體位置左右相反。當鏡麵向上向前時,可見到軟齶的背麵、鼻中隔後緣、後鼻孔、各鼻道及鼻甲的後段;將鏡麵移向左右,可見咽鼓管咽口及其周圍結構;鏡麵移向水平,可觀察鼻咽頂部及腺樣體。檢查時應注意各處粘膜有無充血、粗糙、出血、浸潤、潰瘍、新生物等。