疾病症狀

肝功能不全

　肝功能不全症狀應該做哪些檢查？肝功能不全症狀有哪些相似症狀？

常見檢查

檢查名稱	檢查部位	檢查科室	檢查作用
肝功能	血液血管肝	肝病	肝功能是反映肝髒的生理功能，肝功能檢查在於探測肝髒有無疾病、肝髒損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑒別發生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標了解肝功能，如蛋白質代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝髒染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉氨脢、膽道酵素、血清氨、凝血脢時間等。
乙肝兩對半	血液血管肝	消化內科傳染科	臨床上常用乙肝五項的不同組合來判斷感染的現狀和轉歸。
血清甲型肝炎抗體	免疫係統	肝病體檢保健科	甲型肝炎抗體對甲型肝炎的診斷有參考意義。抗-HAVIgM：在轉氨酶(ALT)升高前或黃疸前一周可呈陽性，黃疸期或轉氨酶高峰期滴度最高。隨後緩慢下降，可持續2-3個月：病後3-6個月消失再感染時呈回憶性免疫反應，無抗-HAVIgM。病後近期複發仍可呈陽性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的標誌，其檢測方法是臨床上診斷早期甲型肝炎的一種可靠方法　在病後1個月開始升高3-4個月達高峰，以後逐漸下降剸,1年後仍保持較高水平，持續數年至10年。病後剸的牢固免疫可持久存在。
T淋巴細胞亞群	血液血管	腫瘤科體檢保健科	正常機體中各T淋巴細胞亞群相互作用，維持著機體的正常免疫功能。當不同淋巴細胞亞群的數量和功能發生異常時，機體就可導致免疫紊亂並發生一係列的病理變化。目前越來越多的研究說明，T淋巴細胞亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變。因此，T淋巴細胞亞群的檢測對控製這些疾病的發生、發展、了解疾病的機製、指導臨床治療都有極其重要的意義，它已作為臨床研究的一種重要手段。 1.T琳巴細胞亞群與自身免疚和免疫缺陷病現已普遍認為在自身免疫病中,CD8+細胞的數量和功能的低下是發病的重要因素，有時也CD4+細胞數量和功能的增高。最典型的例子就是活動性係統性紅斑狼瘡（SLE）患者，這種疾病患者外周血單個核細胞中CD8+細胞百分率下降，常伴有CD4+細胞百分率增高，CD4+/CD8+比值升高。其他自身免疫病象HBsAg陽性的乙型肝炎，多發性硬化症活動期，自身溶血性貧血，類風濕症，重症肌無力，急性GVHD或排斥反應時患者都具有類似的T淋巴細胞亞群異常分布的特征． CD4+/CD8+比值減小是免疫缺陷病的重要指征。在獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）患者中，就存在著CD4+細胞數顯著減少的現象，因而常常出現CD4+／CD8+比值倒置。在一些呼吸道感染的患者中，體內T抑製細胞的數量和功能都有異常增高的現象。 2．人類T淋巴細胞亞群和病毒感染現已證明，很多感染性疾病者和免疫抑製有關，CD4+／CD8+比值的倒置被認為是病毒感染性疾病的重要指征。在水痘、猩紅熱、麻疹患者中就發現有CD3+、CD4+細胞數減少，CD8+細胞數增多，CD4+/CD8+比值降低。在急性期和複發的傳染性單核細胞增多症中也有CD4+/CD8+比值降低的現象，它是由CD8高引細胞數增高引起的。此外HBsAg陽性的乙型肝炎、疤疹感染，以及血吸蟲病患者都有類似的CD4+／CD8+比值下降的報道。 3.T細胞亞群和種瘤發生許多研究都證實腫瘤患者外周血中T淋巴細胞亞群數值異常公其特征是患者體內CD3高引細胞、CD4高引細胞明顯減少，而CD8+高引細胞明顯增加，CD4高引/CD8高引比值顯著降低。在實體瘤患者像消化道癌症、肝癌、乳腺癌等患者中都有CD3+、CD4+細胞數降低，CD8+細胞數增多，CD4+／CD8+比值明顯降低的現象。在血液性腫瘤患者中T淋巴細胞亞群的異常變化就更為複雜。上述結果說明腫瘤患者的細胞免疫功能處於免疫抑製狀態，患者對識別和殺傷突變細胞的能力下降，形成了腫瘤的生長、轉移。通過檢測腫瘤患者T淋巴細胞亞群的異常變化，了解機體的免疫動態，可指導臨床上使用免疫調節劑及其他藥物治療腫瘤患者，以調節其免疫功能，增強機體的抗腫瘤能力。 4.T琳巴細胞亞群與造血隨著T琳巴細胞亞群檢測技術在各方麵的應用，現已發現骨髓造血細胞的增殖和分化障礙與T淋巴細胞亞群異常有關。如在再生障礙性貧血與粒細胞減少症中，患者體內外周血CD4+細胞數減少，CD8+細胞數增多，CD4+／CD8+比值明顯下降。在血小板減少症患者中CD3+、CD4+細胞百分比都有明顯的下降，相應地CD4+/CD8+比值顯著下降。在探討淋巴細胞亞群異常對造血的影響時，發現患者體內激活的Ts細胞能抑製體外GM-CFUC的生長。由此可推測粒細胞減少症患者體內增生的Ts細胞是發病的重要因素。骨髓重建期患者的T淋巴細胞亞群也存在著數量上的不平衡，它可能是骨髓移植後患者免疫功能低下的重要原因。骨髓異常增生綜合征（MDS）患屍者的CD4+細胞百分比減少，CD8+細胞百分比增高，CD4+／CD8+比值下降。這可能是骨髓異常增生的繼發表現，也可能是其發病的原發因素。
穀氨酸	血液血管	血液科	醫學上穀氨酸主要用於治療肝性昏迷，還用於改善兒童智力發育。食品工業上，味精是常用的食品增鮮劑，其主要成分是穀氨酸鈉鹽。過去生產味精主要用小麥麵筋（穀蛋白）水解法進行，現改用微生物發酵法來進行大規模生產。
血清載脂蛋白AⅡ	心髒胰腺肝		測量載脂蛋白AⅡ的含量，降低可見於冠心病、糖尿病、腎病綜合征、遺傳性ApoA-Ⅰ缺乏症(Tangier病)、家族性低α-脂蛋白血症、魚眼病、重度營養不良、肝炎活動期、肝功能低下。
絮狀沉澱試驗	血液血管肝	肝膽外科	絮狀沉澱試驗是反映血清白蛋白和球蛋白改變的一類定性性質的肝功能試驗。當肝髒有實質性病變時，所引起的蛋白質量與質的變化可以使濁度增加。
肝區腹膜摩擦感	肝	外科肝病體檢保健科	肝區腹膜摩擦感檢查是用於檢查腹部肝髒是否正常的一項輔助檢查方法。當檢查者將手掌輕貼於被檢查者肝區，讓其做腹式呼吸動作，此時所感到的一種斷續而粗糙的振動感。此征見於肝周圍炎時。產生機製是由於肝表麵和鄰近的腹膜有纖維素性滲出物，二者相互摩擦所產生。如用聽診器聽到，則稱為肝區腹膜摩擦音。
肝促凝血活酶試驗	血液血管肝	肝膽外科	肝促凝血活酶試驗對肝髒疾病的檢查有重要意義。異常結果：活動度降低：見於口服雙香豆素類抗凝藥物、急性肝功能衰竭的早期、慢性肝損害、阻塞性黃疽，其嚴重程度與這些因子呈正相關。
阿-曼氏試驗	其他	肝膽外科	可用於檢測肝髒合成糖元的功能。異常結果：5小時內排出的半乳糖超過3g，提示肝功能受損。

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