小兒蛔蟲性腸梗阻的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:09  來源: 大眾養生網

很多人總是不注意保護自己,那麼小兒蛔蟲性腸梗阻就會來光顧你。那麼極有可能就會一命嗚呼了,大家一定要當心。

  治療不完全性或早期完全性腸梗阻,全身情況良好者均可先用保守治療。主要治療原則是解痙、止痛、驅蟲。驅蟲可用呱嗪等。用阿托品類藥物解痙、止痛。1%溫鹽水灌腸,刺激腸蠕動,使鬆散的蛔蟲盡快排出體外。如經保守治療,蟲團持久不見消散、蟲團較大、堅實並有壓痛或腹脹、全腹緊張壓痛,疑有腸穿孔、腸壞死,以及腸扭轉者,應采取手術治療。術前須積極準備,糾正脫水及休克,然後進行手術治療,根據手術所見進行蟲團疏散,切腸取蟲,腸切除吻合等手術方式:

  一、非手術治療

  不完全性或早期完全性梗阻,且全身情況良好者。可先用內科保守治療。

  1、解痙:阿托品口服或肌內注射,使腸管放鬆,以利於蟲體舒展,緩解梗阻。

  2、豆油或花生油:80~150ml(兒童60ml)口服,可使蛔蟲團鬆解,緩解症狀,症狀消失後1~2天再驅蟲。

  3、驅蟲:忌用興奮性驅蟲藥,選用麻痹蟲體的藥物:呱嗪(驅蛔靈)每天100~150mg/kg,最大量不超過3g,1天劑量1次服下,連用2~3天。氧氣驅蟲也可使蛔蟲鬆解。氧氣驅蟲應在早晨禁食進行,經胃管輸入,氧量按100~150ml/歲計算,注入速度不宜太快,總量在20~30min注完。觀察排蟲情況如無排蟲可重複輸氧2~3次。

  4、其他:禁食、胃腸減壓、補液、抗生素抗菌消炎及其他對症與支持療法。

  二、手術治療

  1、有腹膜炎症狀,腹腔穿刺陽性。

  2、腹痛陣發性轉為持續性並進行性加重、嘔吐頻繁。

  3、腹脹較重、脫水酸中毒,甚至休克,經治療4~8h無好轉。

  4、便血。

  5、體溫突然上升,血白細胞計數明顯增高。

  6、X線檢查示完全性梗阻或有氣腹者。

  7、腹部腫物硬且大又多,估計包塊不能自行散開,臨床症狀較重者。

  8、蛔蟲性腸扭轉一旦確診即應手術治療。

小兒蛔蟲性腸梗阻雖然治療效果好,但是卻是對疾病有針對性的,例如你沒有患這個病,而去經常吃,那就不好了,反之,如果你患有這種病,吃了這些藥用蔬菜當然是極好的。

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