新生兒先天性膽道閉鎖的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:10  來源: 大眾養生網

不小心自己患上新生兒先天性膽道閉鎖是我們必須大問題。下麵小編就來為大家詳細說清楚。

 一、治療

  1、手術治療

  一旦確診膽道閉鎖,手術是惟一的治療方法,凡確定診斷或未能排除本病均應及早行手術治療,進行膽道重建。出生60天內是重建膽道適宜的手術時機,超過3個月繼發成膽汁性肝硬化,肝功能損害不可逆,手術後效果差。

  (1)手術適應證:

  ①直接膽紅素持續升高3周以上。

  ②排白陶土或淡黃色大便2周。

  ③肝髒明顯硬於同齡兒。

  (2)手術方式:吻合術為主要手術方式,分別為:

  ①肝門-十二指腸吻合術。

  ②肝門-空腸Roux-Y吻合術。

  ③肝門-膽囊吻合術。

  ④肝移植術:晚期肝損害不可逆時,可施行肝移植術。

  2、術後治療

  術後需促進膽汁分泌,預防術後膽管炎,術後宜靜滴頭孢菌素及氨基糖苷類等抗生素。術後利膽可用去氫膽酸與潑尼鬆龍,效果較好,亦有報道推薦用前列腺素E和高血糖素的,術後若黃疸不退,或退而複現,均應在2個月內再作手術。糾正術後氨基酸代謝異常,保證熱量、必需脂肪酸、氨基酸、脂溶性維生素及鐵、鋅等微量元素的供給。

二、預後

  有報告在生後60天以內手術者其黃疸消退率在90%以上,而在生後90~120天以上手術者,黃疸消退率在30%以下,即使手術做到良好的膽汁引流,也難免術後死於肝功能衰竭,故膽道閉鎖手術的時間,最好在生後6~10周,不宜超過生後90天。

大部分的人就是覺得新生兒先天性膽道閉鎖很常見,往往就忽視了,但是卻不知道,有的時候卻是疾病的信號,不及時治療真要命。

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