非IgA係膜增生性腎炎的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:10  來源: 大眾養生網

現代人的作息不規範,很容易患上非IgA係膜增生性腎炎,它的出現都是有一定的原因導致的。都是因為養成了下麵說到的這幾種壞習慣,趕緊來看看。

 一、預防:

  積極預防感染,非IgA係膜增生性腎炎中醫治療方法

  二、中醫治療:

  根據病人症狀、舌、脈表現,臨床辨證主要分為氣虛血瘀型和陰虛血熱型。

  治療方藥:

  1、氣虛血瘀型:治以益氣健脾補腎,活血化瘀。方用“益氣補腎湯”加減:人參、黃芪、白術、白茯苓、山藥、山萸肉、炙甘草、桃仁、紅花、三七粉。

  2、陰虛血熱型:治以養陰清熱,涼血止血。方用“知柏地黃湯”加減:知母、黃柏、生地、淮山、茯苓、澤瀉、丹參、茜草、白茅根、旱蓮草、大薊、小薊、法半夏。非IgA係膜增生性腎炎西醫治療方法,當病人腎活檢顯示係膜增生輕微、無免疫球蛋白沉積或無局灶節段性腎小球硬化征象疊加時,常有良性預後。這類病人大多對糖腎上腺皮質激素有較良好的反應,唯療程要適當延長;對其中無效,或僅部分緩解的病人或反複複發的病人,可加用細胞毒類藥物,如環磷酰胺或苯丁酸氮芥或硫唑嘌吟等,部分可以有效或增加緩解率和減少複發。當成人病例伴腎病綜合征,而腎活檢又顯示中度至嚴重彌漫性係膜增生伴局灶節段性腎小球硬化表現疊加時,常常對糖皮質腎上腺激素反應差、傾向於持續性蛋白尿並緩慢進展成腎功能不全。這些病人如伴有球囊粘連、小球硬化毀損、腎小管萎縮和間質纖維化則更差。這類病在試用強的鬆標準劑量8周後,如無效要改為隔日治療並減少劑量,視病情決定療程並注意防止和減少激素治療的副反應。

  國際兒童腎髒病合作研究結果顯示對有顯著係膜細胞增生者,延長激素療程至1年以上,能獲較滿意效果。在成人中使用這方案仍須謹慎。對典型係膜增生性腎炎伴IgM為主的沉積物時,其對激素治療反應亦差,易進展成局灶節段性腎小球硬化症。

  總之,對激素治療反應良好的病人,通常預後較好,盡管蛋白尿時可加重時又緩解,僅少數發展成終末期腎病;而對激素無反應的以持續腎病綜合征為表現的病人,預後較差,然其發生腎衰的速度並不一致。細胞毒類藥物能否減緩進展速度並不清楚。有人估計,起病時即有局灶節段性腎小球硬化表現重疊且對激素治療無反應者,常常在5~10年後發生腎功能衰竭。對重症係膜增生性腎炎疊加局灶節段性腎小球硬化症,伴腎病綜合征又在3年內發生腎衰的病人作腎移植後,有報導移植腎複發性腎炎的發生率很高。

  三、西醫治療:

  1、地塞米鬆1mg/(kg/d)(不超過60mg)+10%葡萄糖150~250mL,靜滴,1次/天,

  2、鹽酸氮芥0、1mg/(kg/d)(不超過5mg),靜注,1次/天。連續4天為一療程。療程中予以止吐、升白細胞等對症處理。間隔7~14天予以第2療程。如病情未緩解,視患者情況間隔4~12周再入院重複上述治療;如病情緩解,則依次間隔1、3、6,12個月再入院鞏固治療4次,每次治療1個療程,療程間期以強的鬆維持,第1周014mg/(kg/d),以後每周減服011mg/(kg/d),4周後停服。

很多人都會認為,掙錢是第一的,沒錯。但是記住生命健康才是革命的本錢,這種非IgA係膜增生性腎炎,會嚴重身體健康,一定會妨礙我們的掙錢事業。所以注意飲食,堅持鍛煉。

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