你感覺自己無緣無故得了高血壓病伴發的精神障礙，的原因有很多，有環境因素，也有心理原因，更有疾病因素。而對於疾病方麵，能讓男人不舉的病實在太多了，下麵就一一列舉。
原發性高血壓伴發的精神障礙以治療高血壓病為主，同時控製精神症狀。
一、一般治療
1、目前無法根治腦血管病伴發的精神障礙，但治療能延緩病情進展，減輕或消除疾病症狀和心理社會性不良後果，並減少伴發疾病的患病率及病死率。
2、應加強對腦血管病伴發的精神障礙的心理社會影響的了解和調整，識別疾病的促發或延續因素，提倡早期發現，早期治療。對早期及恢複期的患者，采用支持性心理治療，讓患者了解所患疾病的性質，消除顧慮、恐懼和悲觀情緒，樹立治愈疾病的信心，從而改善情緒，這有利於血壓的穩定和降低。多食用低鹽和素淡食物，少食用高脂肪、高糖及辛辣飲食。安排好工作和生活，保持充足的睡眠時間，戒煙戒酒，適當參加文體活動等，對高血壓狀態的緩解也大有裨益。
3、根據病情調整綜合性治療護理，正確應用藥物治療、心理治療、心理社會及康複幹預等。製定全麵的綜合性治療計劃，並根據病情不斷調整綜合性的治療護理，正確應用各種藥物治療，如溶栓治療、抗凝治療、極化治療，降壓藥物、益智藥與腦代謝改善藥等。降壓是治療本病的關鍵，降壓藥物的應用可選用：氫氯噻嗪12.5～25mg，口服，3次/d；地巴唑10～20mg，口服，3次/d；鈣離子拮抗劑如氟桂利嗪（西比靈）5mg，每晚1次；卡托普利25mg，口服，3次/d，酌情增至100mg，口服，3次/d等。治療高血壓危象可用可樂定0.075mg，口服，3次/d，酌情增至每天0.2～0.8mg，分3次服用，或緩慢靜注0.15～0.3mg；硫酸鎂肌注等。目的是改善腦血流、預防腦梗死、促進腦代謝、緩解症狀、阻止病情惡化。
二、精神症狀的治療：對於原發性高血壓伴發的精神障礙，應根據其不同的臨床特點給予不同的藥物治療。同時要注意安全，使其安靜臥床、控製興奮，防止衰竭和高血壓危象及卒中發生。用藥應從小劑量開始，緩慢加藥，待症狀改善後減藥或停藥，不宜長期應用。
1、前驅期
（1）一旦明確了腦血管病伴發的精神障礙的前驅症狀，應立即治療。但早期高血壓雖然血壓升高但不穩定，不一定應用降壓藥。可正確調節飲食和生活節奏，少進鹽，素淡飲食，戒煙戒酒，保證睡眠和適當活動。
（2）心理治療和社會幹預應貫穿整個治療過程。目的在於減少應激性生活事件，使病人消除不必要的顧慮、恐懼及悲觀情緒，主動配合治療。
（3）以適合病人及其家屬的方式進行健康教育，並應貫穿整個治療過程。
2、急性期
（1）盡力減輕和緩解急性症狀，重建和恢複病人的社會功能。
（2）一般治療：應注意病人飲食、營養、水電解質平衡；鼓勵適當活動，預防感染，尤其預防肺部和泌尿係統感染。
（3）藥物治療：溶栓治療、抗凝治療、極化治療，降壓藥物、益智藥與腦代謝改善藥等，應盡早使用。並用藥物時需注意藥物的合理配伍與相互作用，避免不良反應。治療必須兼顧其他軀體疾病，如高血壓病、高脂血症、糖尿病、青光眼及前列腺肥大等。根據高血壓病臨床分期選擇適當的降壓藥，但不宜使收縮壓降得太低。降膽固醇藥有：維生素C、維生素B6，維生素E、亞油酸丸、氯貝丁酯，中藥何首烏、山楂等。如有腦血管痙攣或血栓形成，可用右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）靜滴，煙酸（菸酸）、煙酸肌醇（菸酸肌醇酯）、地巴唑，或中藥丹參、當歸、赤芍、桃仁、川芎等也可應用。應根據精神症狀特點使用精神藥物，如控製興奮，以BZ類較好；對焦慮抑鬱綜合征，可適當合並使用抗抑鬱劑與抗焦慮藥；抗焦慮藥可選用阿普唑侖、勞拉西泮（氯羥安定）和丁螺環酮等；抗抑鬱藥可選用副作用較小的第二代藥物，如SSRI類的氟西汀，以及噻萘普汀、聖.約翰草提取物（路優泰）等。
對於幻覺妄想症狀，可選用抗精神病藥。給予錐體外係副作用較輕的非經典抗精神病藥，如利培酮、奧氮平、奎硫平（奎的平）等。用量要小，增量要慢，症狀控製後應盡早逐步減量或停藥。對意識障礙可用改善腦細胞代謝藥，可選用吡拉西坦、γ-氨酪酸（γ-氨基丁酸）、胞磷膽堿以及三磷腺苷（ATP）、細胞色素C、輔酶A等促進腦代謝，加速腦功能的恢複和精神症狀的緩解。如伴有帕金森症，可用苯海索、金剛烷胺、左旋多巴等治療。
3、恢複期
（1）減少應激、改善症狀，減少惡化可能性，增強病人適應社區生活的能力。如一組藥物已使病情緩解，應續用同量3～6個月後，再考慮減量和維持治療。
（2）避免過分迫使病人完成高水平（力不能及）的社會功能。因為這樣可使病情惡化的風險增加。
4、康複期
（1）保證病人維持和改善功能水平及生活質量，使重又出現的症狀得到有效治療，繼續監測治療不良反應。
（2）長期的藥物治療計劃應仔細權衡藥物不良反應與病情惡化的風險。
（3）對卒中發作後遺的癱瘓、失語等，可做針灸治療及堅持恢複功能的訓練。對智能損害病人或生活不能自理者應加強護理。
（4）以往非常忽視心理學，認為心理治療對老年幫助不大或不合適，現在心理治療已經成為治療老年疾病必須考慮的措施。心理治療所針對的不隻是臨床症狀，而且涉及老年問題。器質性精神障礙越重和越危及老年的安全性與獨立性，也就會越多地表現尋求依靠與幫助的退行性行為。需要注意，在對這些問題的處理中，不應對老年要求過高，以心理支持為主，豐富、充實的生活也有助於提高老年的心理承受能力。在老年的心理治療中，應特別注意移情現象，對老年的體貼、尊重是建立良好關係的基礎，不僅要使老年感受到接納和認同，而且要理解其弱點和奇特之處。對老年病人的心理治療技術重點為心理支持、援助和交往。
三、護理：按照腦血管病伴發的精神障礙（血管性癡呆）的護理程序進行護理。
1、護理評估
（1）評估主觀資料：頭昏、頭痛、短暫性腦缺血發作病史；要求自理的動機和堅持程度；精神狀態，如對突發性失語、偏癱感到自卑、恐懼；進食、梳洗、沐浴、穿衣、修飾、如廁能力，或其他日常生活能力；家庭和社會支持。
（2）評估客觀資料：神經體征，如失語、偏癱；定向障礙和軀體功能衰退程度；實驗室及其他檢查，如血糖、血脂增高，以及神經影像學陽性所見。
（3）評估相關因素：腦血管病、高血壓病、高脂血症，以及糖尿病等原發病；病情嚴重性和智能損害程度；軀體疾病或軀體殘疾；老年衰弱；治療因素。
主要護理診斷：智能障礙（癡呆），癱瘓（軀體移動障礙），潛在或現存的外傷，潛在或現存的自殺、自傷行為，潛在或現存的外走行為，潛在或現存的感染，言語溝通障礙，幻覺妄想，焦慮，抑鬱，自卑，生活自理障礙，個人調適障礙，社交障礙，飲食障礙，潛在或現存的營養不足，排便障礙，睡眠障礙。
2、護理目標
（1）病人最大限度地恢複活動功能、學會擺放癱瘓肢體的位置，能主動要求每天進行肢體鍛煉，並積極配合治療護理。
（2）住院期間清潔無異味，不發生因活動不當或不活動而產生並發症，能在協助下進食、更衣、如廁等。
（3）惡劣心境、精神病性症狀和飲食睡眠情況改善。
3、護理措施
（1）安全和生活護理
A、仔細測定，慎重對待體溫、脈搏、呼吸和血壓，高度警惕疼痛、胃部不適等一般症狀，對動脈硬化或冠心病人的血壓突然增高，要警惕心衰、心絞痛及腦血管意外。
B、建立舒適安全的病房環境，注意病人安全，應安排在重病室重點照顧，並提供以下方便病人自理生活的設施：
a、室內采光柔和，無危險物品，家具放置以方便病人行動為宜，病床、就餐座位和日常用品放在固定處，便於使用。
b、新病人入院後，不要突然改變原有生活習慣，作息時間相對固定，以便記憶。
c、高度注意預防跌倒、骨折、外傷、燙傷等意外，保持地麵平坦、幹燥，走廊、餐廳、活動室、浴室、廁所等有扶手架。提供病人輕便、防滑、合腳的軟底鞋。在病人進行日常生活料理時，給予充足的時間，切忌催促。
d、經常幫助病人確認現實與環境，生活區內放置大型日曆、掛鍾、作息時間表、病區環境示意圖，提供報紙、書刊、電視。
e、不讓病人擅離安全環境，以防不測。
C、幫助病人製定日常生活時間表，鼓勵自理生活，護理人員應相對固定，以耐心、熱情、接納的態度建立良好的護患關係。
D、病人因言語功能和智能受損，表述症狀有困難，因此症狀有隱蔽、不典型的特點，需要全麵仔細觀察下述病情變化：
a、經常評估病人生理需要及自理能力，製定針對性護理方案。
b、對生活自理困難的病人，應有專人照顧，如對行走不便的病人要攙扶，對完全喪失自理能力的病人要全麵照顧生活和預防合並症。
c、對長期臥床病人，要做到定時翻身、按摩、進行肢體功能活動。保持床褥平整、幹燥，預防褥瘡及並發症。臥床時要加床檔，以免墜床。給病人講解早期活動的重要性，教會病人及家屬鍛煉和翻身技巧。保持關節功能位置，翻身1次/2～3h，翻身時作主動或被動活動鍛煉。
E、保證飲食數量和營養，提供無骨、刺，易吞咽、易消化、營養豐富的低鹽低脂飲食，必要時給予鼻飼流汁。進餐時有專人觀察，督促細嚼慢咽。對進食困難者予以協助，謹防噎食，禁止吸煙、飲酒。
F、根據病人的自理能力，關心、督促和幫助其進行日常生活和個人衛生料理，如洗臉、刷牙、洗腳、清洗會陰、進餐、飲水、飯前便後洗手、更衣、儀容修飾，適時沐浴、理發、剃須、修剪指甲等。對自理能力不足者，按嚴重程度分別進行生活料理操作訓練，由簡而繁，重複強化，幫助病人重新獲得和保持現有的自理能力。
G、對癡呆病人要盡量保持規律性生活方式，如加強個人衛生、飲食、排便、睡眠培訓。觀察病人排泄情況，及時處理便秘、尿瀦留。
H、盡量滿足病人的興趣愛好和合理要求，適當安排活動，鼓勵病人參加集體活動和簡單有趣的工娛治療。鼓勵家屬探視，但勸告不講令人不快的事。適當讓病人外出，但必須有人陪同，注意安全，防止意外。給病人佩帶身份識別卡（姓名、地址、聯係人、電話等），一旦走失方便尋找。
I、病人活動時，應注意活動過度的征候：全身乏力、麵色蒼白，或運動不協調；活動停止後心率增加超過30次/min或發生心律失常；呼吸頻率增快，甚至發生呼吸困難等缺氧表現。有上述征候者必須立即停止活動。
J、使病人養成良好的睡眠習慣：白天除午睡外，盡量不臥床；晚餐不宜過飽；晚餐後不宜多喝茶水或引起興奮的飲料，不參加引起興奮的娛樂活動；入睡前，可溫水洗腳幫助入睡。密切觀察病人睡眠情況，對睡眠不佳者，使其學會放鬆療法，幫助入睡。
（2）心理護理
A、要尊重病人，和藹可親、細心耐心地傾聽病人訴說，如病人記憶減退，護士要不厭其煩，提供正確信息，切忌責怪；與病人談話時聲音要大，速度要慢，措詞簡短清晰，重複重點，必要時可使用輔助器材，如助聽器、書麵小卡片、實物等，以便更好地溝通。
B、經常幫助病人確認現實環境的地點、人物、時間，以維持對現實的辨識能力，如重複帶領病人熟悉環境，強化介紹1～2個場所，如廁所、洗臉室、床鋪等；接觸病人時，以姓名或頭銜稱呼病人，以增加其自我記憶。
C、病人可能因偏癱或失語而自卑、消極，或因生活不能自理導致性情急躁，護士應主動關心病人，並請家屬配合，給予病人精神和物質方麵的支持，鼓勵或組織病友之間交流養身經驗。
（3）特殊護理
A、對收藏廢物的病人要常檢查。對有自殺、自傷或攻擊危險的病人應使之持續處於護理人員視野，必要時應專人護理，並可暫行保護性隔離或約束。
B、引導和幫助病人訴說引起焦慮、抑鬱、憤怒的原因和內心感受，觀察嚴重程度和言行，及時預測病人的心理、生理需要，主動滿足其各種需求。如同抑鬱者交談時，應鼓勵其回憶往日的經曆、成功的業績，並表示讚譽和敬重。
C、病人出現妄想及幻覺時，可設法轉移其注意力，引導到病人感興趣的現實事物上來，並給予適當安慰和良性感官刺激。在良好護患關係的基礎上，告訴病人在感到某人對自己有威脅或聽到某人要害自己時，要及時告訴工作人員，以便及時排解。
D、幫助病人了解自己的病情，改善自知力和自控能力。
E、遵醫囑正確實施藥物治療、物理治療等。
F、康複護理：陪伴病人參加簡便工療、文娛、體育和老年康複活動；對各種失語和認知障礙者，應盡早進行語言、認知功能和肢體活動的康複訓練。
4、健康教育
（1）經常向病人及家屬宣傳、講解預防外傷的措施，並使其明白腦卒中複發的危害性。
（2）預防血管性癡呆必須先預防高血壓病及腦動脈硬化症。應注意調節飲食，防止過度肥胖，戒酒戒煙，積極防治原發病，要定期檢查，按醫囑治療。如果出現短暫腦缺血發作症狀，要早期診斷，早期治療，防止複發。
（3）飲食以清淡、低脂、低膽固醇、低鹽、低糖為宜，忌煙酒。
（4）在青年期要不斷培養個人興趣愛好和開朗性格。在老年期仍要堅持學習，堅持體力活動和社會活動，保持積極向上的樂觀情緒。
（5）老年晨間睡醒時，最好安靜10min後緩緩起床，以防體位性低血壓。
（6）腦出血病人應積極配合醫生將血壓控製在正常水平，避免情緒激動和不良刺激，不可突然用力過猛。
高血壓病伴發的精神障礙一般不是非常的嚴重，當你體抗力提升的時候它自然就消失了，祝大家早日痊愈
