肢端肥大症性心肌病的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:36  來源: 大眾養生網

這種肢端肥大症性心肌病總是在人們不經意的時刻出現,早期發現還算比較容易痊愈;如果是晚期,不加緊治療,要想治好就很難了。

  一、治療

  分基本治療和對症治療兩部分,前者針對垂體瘤及增生所引起的功能亢進采取以下3種方法。

  1、藥物治療

  (1)溴隱亭:溴隱亭能刺激正常人分泌生長激素,但能抑製本病患者分泌生長激素及泌乳素。抑製GH需大劑量,為了避免不良反應,必須從極小劑量(1.25mg)開始,於睡前、進餐時與食物同服,起初1次/d,數天後能適應者可隔3~7天增加1.25~2.5mg,逐漸達到需要量,有時每天需60~70mg,一般在15mg以上,分2~3次口服。約2周後開始見症狀減輕,壓迫症減少。2~3個月後可見明顯療效甚至腫瘤縮小,生長激素和泌乳素明顯下降者占2/3左右。此藥係多巴胺增強劑,對GH分泌僅起抑製作用,必須持續治療數年,但停藥後仍易複發,如無效或複發者常需輔以手術或放射治療。常見反應有惡心、嘔吐、便秘、頭暈、低血壓、雷諾現象、紅斑肢痛等。此藥可用於小腺瘤或大腺瘤已有鞍外壓迫症者,不論術前、術後或治療前後均可見效,為目前首選。

  (2)其他藥物:近年來合成的八肽衍生物SMS201-995,具有抑製GH作用,每天劑量為200μg,分2~3次皮下注射,數月後可見效。賽庚定為5-HT受體拮抗藥,可降低GH水平,但長期療效未明。α受體阻滯藥(如酚妥拉明、烏拉地爾)可暫降GH水平,但長期療效不佳。

  2、放射治療:有外照射和內照射兩種,生長激素細胞對照射60%~90%較敏感,可於形成期或有活動進展者采用。其指征為:①腫瘤未完全切除者。②術後GH仍較高者。③年老體弱全身情況不允許手術治療,且瘤體小而GH升高不多者。采用劑量大多為40~50Gy,總有效率可達85%。

 3、手術治療:若經放射治療後視力障礙加深,視野縮小繼續惡化,其他病變亦無好轉。或未經放療而視野已嚴重損害,加之已有頑固性嚴重頭痛、顱內壓增高、垂體卒中和胰島素抵抗性糖尿病者為手術減壓及切瘤指征。手術療效為60%~80%。尤其是大瘤雖經開顱手術,療效仍較差。手術禁忌證為:①老年體弱伴其他疾病不能承擔手術麻醉。②嚴重蝶竇感染。

4、糾正心血管並發症:通常肢端肥大症伴心血管損害者,對用為糾正高血壓、心力衰竭及心律失常的常規治療及方法,奏效頗佳,但遇下述者,應予注意:

  (1)伴高血壓者:可予限鈉,並給利尿藥,以減少血容量,奏效顯著,甚至超過原發性高血壓者,所給劑量宜謹慎。

  (2)伴充血性心力衰竭:肢端肥大症心肌病者對常規治療有抵抗。有報道,頑固性心力衰竭可考慮心髒移植術治療。

  二、預後

  肢端肥大症患者的死亡率約為正常人群的2倍,男性與心血管病損有關;女性者通常由惡性病變所致,晚期病人多係呼吸道繼發感染致死。

以上的五類的介紹,你們的肢端肥大症性心肌病已經被嚴重的破壞了,如果不及時關注保養的話,那麼你很有可能失去它了,所以我們平常的時候一定要愛護自己,身體的健康才能讓你更加的美麗。

  • 男科醫院
  • 婦科醫院
  • 皮膚科醫院

猜你喜歡


相關文章

相關問答


    養生食療




    一周熱門


    熱點排行

    • 飲食
    • 偏方
    • 減肥
    • 美容

    熱門精選


    微信掃一掃