顱內生殖細胞瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:03  來源: 大眾養生網

很多時候你感覺自己無緣無故得了顱內生殖細胞瘤,其實這種病的潛伏期我們自己沒有注意,最後才造成疾病發生了。下麵我們就給大家介紹一下。其實有時候,很多病,沒有你想象的那麼可怕。

  顱內生殖細胞瘤的治療方法簡述如下:

  一、治療

  1、腫瘤切除術。近年來普遍應用了CT及顯微外科技術,徹底切除生殖細胞瘤已成為可能。目前常用的手術入路及其選擇原則為:

  (1)經頂枕部經胼胝體入路:適用於第三腦室後部的生殖細胞瘤。一般做右側頂枕較大的骨瓣,內緣達矢狀竇旁。

  (2)經幕下小腦上入路:適用於腫瘤位於四疊體池或其下方者。病人可采坐位、側臥或俯臥位,行顱後窩正中切口。

  (3)經枕部小腦幕入路:腫瘤位於四疊體上方時可采用此入路。術中骨窗要能暴露矢狀竇及橫竇的邊緣。

  (4)經側腦室三角區入路:主要用於腫瘤向一側大腦半球生長時。術後常有同向偏盲。

  (5)經額部側腦室入路:可行冠狀切口,右額骨瓣成型開顱。

  值得注意的是任何入路均應注意保護好大腦深靜脈,腫瘤應分塊切除,術中應避免損傷瘤周的腦組織。目前生殖細胞瘤的手術原則是盡可能地徹底切除,術後放射治療,或先行分流手術,然後再行腫瘤部分切除(一概要求完全切除,實際上是不可能的)。是否適於全切除,首先取決於腫瘤的組織學結構,其次是腫瘤擴展部位。小的和中等大小的生殖細胞瘤有時可以全切,術後死亡率較高。

  2、腦脊液分流術。鑒於腫瘤全切除困難,術後死亡率高,即使腫瘤全切除後,仍難免複發。因此,有人主張采用腦脊液分流術加術後放療。

  3、立體定向活檢術。可在CT導向下行立體定向活檢術,明確病理診斷,為下一步治療提供資料。

  4、術後放療及化療。生殖細胞瘤對放射線極為敏感。術後輔以放療可獲穩定的療效。但體積較大的腫瘤可以複發,對此類病人應加大照射劑量和擴大照射野。

  生殖細胞瘤化學治療已有不少研究。常用的化療藥物有亞硝脲類、長春新堿、環己亞胺、放線菌素、甲氨蝶呤(氨甲喋呤)、博萊黴素、順氯胺鉑等。有不少學者采用不同的化療藥物對生殖細胞瘤進行治療,均獲一定療效,故認為生殖細胞瘤對某些化療藥物是敏感的,可將聯合化療作為術後的一種輔助治療。

 二、預後

  盡管生殖細胞瘤的全切除或部分切除的手術死亡率已降至5%~10%,但是鑒於生殖細胞瘤的性質和部位,即使全切後也難免複發和轉移,故預後不良。有人長期追蹤直接手術的病例,最晚者術後4年複發。

  術後輔以放療,病人可生存5~20年,有的病例放療後1.5~2個月轉移的生殖細胞瘤也全消失。但放療後1年有20%的腫瘤複發,即使CT掃描顯示腫瘤已完全消失者,也可迅速複發,因此,所有病例應定期複查CT。

  生殖細胞瘤的1年生存率為85.7%,5年以上生存率為35.7%,經過綜合治療50%~80%病人可生存5年以上,25歲以下的病人,5年生存率更高。

女人的情況有時候確實比較複雜,但是看完這篇文章的介紹。你自己千萬不要盲目的下判斷,要根據自己的實際情況來下結論。畢竟每個人的情況都不是太一樣,顱內生殖細胞瘤確實比較難纏,堅持吃藥認真治療,一定會早日痊愈的

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